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歡迎收看《面對(duì)面》，本臺(tái)記者通過(guò)明察和暗訪報(bào)道了第一口奶的事情，在報(bào)道播出之后一些人也提出了一些疑議，比如說(shuō)新生嬰兒和奶粉之間的依賴會(huì)不會(huì)有這么深，這是一個(gè)科學(xué)的問(wèn)題，需要經(jīng)過(guò)論證才能得出答案，我們關(guān)注此事是因?yàn)檫@件事情深層的社會(huì)影響，因?yàn)樗锌赡芙o本就脆弱的醫(yī)患關(guān)系增添一種新的不信任，面對(duì)這樣一種情況，怎么樣去追究責(zé)任？怎么去彌合彼此之間的矛盾？又怎么去重建信任？就在本周，衛(wèi)生與計(jì)生委的新聞發(fā)言人毛群安主動(dòng)聯(lián)系我們，希望對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行一一地闡釋。

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記者：這是醫(yī)院拿過(guò)來(lái)的奶粉嗎？

產(chǎn)婦家屬：嗯。

記者：是嗎？

產(chǎn)婦家屬：嗯。

記者：這是什么奶粉?。?/p>

產(chǎn)婦家屬：不知道

記者：寶寶是要吃母乳還是要喂奶粉之類的，沒(méi)人問(wèn)你們？

產(chǎn)婦家屬：沒(méi)有。

記者：那我們自己備行嗎？

護(hù)士：我們這兒一般不讓。

記者：不讓自己備是吧？

護(hù)士：對(duì)。

解說(shuō)：這是9月16日，焦點(diǎn)訪談播出的“變味的第一口奶”。新生兒在天津市醫(yī)院喝的“第一口奶”，背后暗藏金錢交易。多美滋被曝假借“學(xué)術(shù)交流”贊助費(fèi)的名義賄賂醫(yī)生護(hù)士，“白衣天使”在誘惑下，強(qiáng)行給孩子喂多美滋奶粉。節(jié)目播出后，民眾反映極為強(qiáng)烈。

記者：這件事情被曝光以后，作為行政主管部門，你們后續(xù)的一些動(dòng)作是什么？

毛群安：第一我們有責(zé)任，我們應(yīng)該向公眾道歉。

記者：你們有什么責(zé)任？

毛群安：這件事情的發(fā)生使公眾對(duì)于我們醫(yī)務(wù)人員的信任感，受到了極大的傷害，除了給公眾道歉之外，我覺(jué)得我們還應(yīng)該向醫(yī)務(wù)人員道歉，因?yàn)闃O個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者極個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的行為，造成了對(duì)整個(gè)醫(yī)務(wù)人員形象，我覺(jué)得從管理上是有責(zé)任的，沒(méi)有得到真正的監(jiān)管落實(shí)，應(yīng)該說(shuō)我們管理上有失誤。

解說(shuō)：9月16日晚上，天津市委、市政府連夜召開(kāi)會(huì)議研究查處整改具體措施，成立了聯(lián)合調(diào)查組對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行全面深入調(diào)查，一經(jīng)查實(shí)，將對(duì)管理人員和直接責(zé)任人依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，不護(hù)短不姑息，一查到底。9月17日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委通知要求，各地嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》、《母乳代用品銷售管理辦法》等規(guī)定，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳替代品；嚴(yán)禁接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者的饋贈(zèng)和贊助；嚴(yán)禁母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)做各種形式的推銷、宣傳。

記者：被媒體曝光是屬于個(gè)案偶發(fā)的還是一種常見(jiàn)的普遍的現(xiàn)象？

毛群安：比如說(shuō)直接是涉及到新生兒生產(chǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這個(gè)數(shù)量是相當(dāng)大的。這次事件出現(xiàn)之后國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)于我們這個(gè)規(guī)定的執(zhí)行情況也做了反思。我們是要向公眾傳遞母乳喂養(yǎng)的理念，應(yīng)該讓母親更早地知道怎么樣科學(xué)育兒。作為醫(yī)務(wù)人員來(lái)講他非常清楚，在這個(gè)環(huán)節(jié)上有了非法的收益，那這個(gè)在我們的整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中，這屬于商業(yè)賄賂的行為，這是毫無(wú)疑問(wèn)的。

記者：比如說(shuō)人們很自然地就會(huì)去想，作為主管部門，你把這個(gè)整個(gè)醫(yī)院去摸一個(gè)遍，有沒(méi)有這種可能性，或者難度是存在在什么地方。

毛群安：說(shuō)實(shí)在的，你要問(wèn)我，我可能比公眾更想知道這個(gè)問(wèn)題的答案，因?yàn)樽鳛槲覀兪切姓芾聿块T，因?yàn)槲覀兗热荒茏鲞@樣的規(guī)定，我們就是擔(dān)心這樣的事情發(fā)生，那么今天被曝光，這個(gè)事情確實(shí)存在，那對(duì)我們來(lái)說(shuō)，我們的反應(yīng)就是，誰(shuí)違背了這個(gè)規(guī)矩，誰(shuí)將受到處罰，對(duì)我們的啟示就是要舉一反三，所以國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委正在研究，我們要進(jìn)行全行業(yè)的對(duì)于涉及到相應(yīng)賄賂的問(wèn)題進(jìn)行一次大的整頓。

解說(shuō)：我國(guó)早在1995年就出臺(tái)了《母乳代用品銷售管理辦法》，禁止相關(guān)產(chǎn)品廣告和促銷，可是這個(gè)管理辦法并沒(méi)有得到良好的實(shí)施。

銷售經(jīng)理：根本不是這么去做的，現(xiàn)在廠家已經(jīng)這樣了，寶寶一出生，不管你同不同意，不管你媽媽有沒(méi)有奶，就直接給孩子頂上奶粉了。

記者：為什么要搶寶寶的“第一口奶”？

銷售經(jīng)理：我們不做第一口宣傳的話，我們的奶粉賣不動(dòng)的，因?yàn)楣镜闹笜?biāo)年年在漲的，公司老板對(duì)我們要求非常高的，要求份額要第一。

記者：1995年的時(shí)候你們制定這個(gè)一樣各管理辦法，就是那個(gè)時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了這樣的問(wèn)題看到了端倪，還是說(shuō)你們覺(jué)得有可能或者說(shuō)其他的經(jīng)驗(yàn)，使得你們覺(jué)得在這個(gè)領(lǐng)域有可能發(fā)生這個(gè)問(wèn)題的。

毛群安：我想毫無(wú)疑問(wèn)當(dāng)時(shí)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了類似的事件，因?yàn)槲覀兊男姓芾恚瑧?yīng)該在在一定程度上有一定的滯后性，

記者：1995年可能就有這樣的情況發(fā)生，而且剛才你也說(shuō)了行政部門有了滯后性，發(fā)現(xiàn)了才去制定這樣的規(guī)則。

毛群安：不但制定，又再次的強(qiáng)調(diào)。就像這個(gè)具體問(wèn)題，我說(shuō)今年發(fā)現(xiàn)了，明年后年就沒(méi)有了嗎？不會(huì)，還會(huì)，我現(xiàn)在給錢，給錢這事國(guó)家盯的很緊，我換一個(gè)方式怎么樣？

解說(shuō)：9月16日，央視曝光多美滋等境外品牌涉嫌行賄醫(yī)職人員只是“滲透路徑”的冰山一角。一位擔(dān)任某品牌全國(guó)醫(yī)務(wù)總監(jiān)爆料人通過(guò)其它媒體揭露了7種絕技搞定醫(yī)院，很多手段是外界想都想象不到的。第一種最簡(jiǎn)單也是最直接的方式，就是買孕婦名單。第二種，業(yè)內(nèi)俗稱“輪奶”，就是9月16日多美滋被央視曝光的搶奪新生兒的“第一口奶”的操作方式。第三種，就是醫(yī)院代售。第四種，則是“派樣”，即贈(zèng)送樣品。第五種方式則更加隱蔽，就是所謂的“學(xué)術(shù)交流會(huì)”。　一場(chǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議的費(fèi)用起碼在10萬(wàn)元以上，地址不是在度假山莊、就是在五星級(jí)酒店。日后參會(huì)的醫(yī)生當(dāng)然懂得要知恩圖報(bào)。第六種方式，就是孕婦參加的 “媽媽班”講座。在這個(gè)講座中，奶粉公司會(huì)去宣傳它的品牌和產(chǎn)品。第七種方式，就是通過(guò)“疫苗手冊(cè)”。里面肯定會(huì)有奶粉廣告，企業(yè)會(huì)贊助醫(yī)院來(lái)印刷發(fā)行，一本給10元，有冊(cè)子的形式，也有病歷卡的形式。

記者：為什么從事這個(gè)職業(yè)，難道就沒(méi)有想到我這么做也許會(huì)觸犯到法律？

毛群安：企業(yè)因?yàn)橛羞@種尋求利益的動(dòng)機(jī)，所以就想了這樣的套路給醫(yī)務(wù)人員合謀做這個(gè)事，說(shuō)應(yīng)該怪罪這個(gè)事業(yè)，我個(gè)人認(rèn)為，咱不能說(shuō)企業(yè)這么做，是合乎情理或者說(shuō)適應(yīng)市場(chǎng)的需要，但是絕不能因?yàn)槠髽I(yè)有這種誘惑，而我們醫(yī)務(wù)人員這么操作就可減輕醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任，所以我們一定要把這個(gè)態(tài)度說(shuō)清楚，就是說(shuō)不能讓公眾以為這個(gè)問(wèn)題好像沒(méi)有人管，我們的態(tài)度是堅(jiān)決的。

解說(shuō)：從1995年到2013年，我們可以看到原衛(wèi)生部和現(xiàn)在的衛(wèi)生計(jì)生委一共發(fā)布過(guò)4次相類似的通知、辦法。2011年《母乳代用品銷售管理辦法》中，明令禁止在醫(yī)院向孕婦推銷、宣傳奶粉產(chǎn)品，只有在產(chǎn)婦有嚴(yán)重疾病等特殊情況下，才建議使用奶粉代替母乳。這一規(guī)定提出，對(duì)于違反這一辦法的，由有關(guān)監(jiān)督管理部門根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定予以處罰，法律法規(guī)沒(méi)有規(guī)定的，給予警告，責(zé)令限期改正，并處以一千元以上三萬(wàn)元以下的罰款，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

記者：2011年的規(guī)定，我看完了以后我就在想，明確的規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)規(guī)定的還有它的人員，不能做這些事，一二三四清清楚楚，但是被揭露出來(lái)的這件事情恰恰把這四條每一條都違反了，違反得干干凈凈徹徹底底，你們制定出來(lái)的政策法規(guī)，醫(yī)院不能執(zhí)行，換句話說(shuō)你們都信不過(guò)他們，憑什么讓我們?nèi)バ湃嗡麄儯?/p>

毛群安：如果說(shuō)我們對(duì)于完完全全違反我們規(guī)定的這些人和事，不做處理或者袒護(hù)他們，那是不可思議的，你說(shuō)你做了規(guī)定他有人以身試法要冒犯這個(gè)規(guī)定，我們的態(tài)度就只能是嚴(yán)肅處理。

記者：怎么嚴(yán)肅處理，把他們?cè)趺崔k？

毛群安：那他就觸犯了刑律了，那就刑法處置。那我們醫(yī)務(wù)人員這個(gè)違反醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，那抓起來(lái)被行政司法處理的，那不是一個(gè)兩個(gè)。

記者：你們作為主管部門，身上承擔(dān)不承擔(dān)監(jiān)管失職的這個(gè)責(zé)任？

毛群安：必然要承擔(dān)責(zé)任。要不然的話，你這個(gè)怎么能夠保證我們的行業(yè)的這個(gè)監(jiān)管到位呢？

記者：那怎么解釋，就是說(shuō)同樣的文件8年之后又發(fā)？

毛群安：我就說(shuō)今年找到這樣的事件，可能明年后年還會(huì)照樣抓住類似的事件。

記者：為什么？

毛群安：因?yàn)檫@個(gè)事件發(fā)生的條件還存在。

記者：您覺(jué)得最重要的幾個(gè)條件幾個(gè)因素都是什么？

毛群安：首先說(shuō)奶粉企業(yè)仍然要想辦法擴(kuò)大銷量，這也是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)，而且仍然有一些醫(yī)務(wù)人員他可能不以為然，他仍然會(huì)鋌而走險(xiǎn)做這樣的事情。

解說(shuō)：當(dāng)《變了味的“第一口奶”》節(jié)目播出后，除了引來(lái)民眾對(duì)部分違法違規(guī)醫(yī)護(hù)人員的“討伐”外，也引發(fā)了人們對(duì)“第一口奶”的討論。有資料說(shuō)，新生兒腸道內(nèi)是無(wú)菌環(huán)境。吃第一口奶是母乳的話，容易建立益生菌群，如雙歧桿菌、乳酸菌等促進(jìn)消化吸收的菌群。如果吃奶粉的話，就不如母乳形成的菌群好。因此吃母乳的孩子比吃奶粉的孩子免疫力往往更強(qiáng)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院主任醫(yī)師于莎莎：有的孩子吃慣了奶粉以后，你再給他換媽媽的奶，他不太樂(lè)意。為什么呢？吸吮媽媽的乳汁的時(shí)候要用勁兒，比較費(fèi)力，不像喂奶粉，咣咣就吸進(jìn)去了，很省事，又好吃。

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師高勁松：而且這個(gè)口味對(duì)他來(lái)說(shuō)也會(huì)有一定的記憶，他會(huì)更適應(yīng)這種奶粉的口味，那么再換成別的奶粉，或者換成母乳的時(shí)候孩子可能會(huì)拒絕。

解說(shuō)：但是也有不少兒科專家在接受采訪時(shí)都不約而同地表明目前國(guó)內(nèi)外都沒(méi)有相關(guān)的研究能夠表明第一口奶與產(chǎn)生依賴的相關(guān)性。

毛群安：我為什么說(shuō)這個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題冷靜思考，熱點(diǎn)問(wèn)題我們調(diào)查，該怎么處理怎么處理，這是我們面對(duì)這種問(wèn)題的正常的處理方式。

記者：但是更重要的是，它讓我們看到了我們不愿意看到的真相。所以我認(rèn)為輿論監(jiān)督發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題，糾正這些錯(cuò)誤這絕對(duì)好的，但是這里面有一個(gè)就是，我們擔(dān)心的就是不能把我們的這種錯(cuò)誤，或者我們的工作不到位，而引發(fā)了公眾對(duì)這個(gè)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的不信任。

記者：為什么就是不管是食品領(lǐng)域現(xiàn)在出現(xiàn)了醫(yī)院和奶企之間，出現(xiàn)這些事情都是媒體記者去發(fā)現(xiàn)的，而不是主管機(jī)關(guān)去發(fā)現(xiàn)的？

毛群安：我們要沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這樣的事，我們肯定就沒(méi)有那樣規(guī)定，我們肯定發(fā)現(xiàn)了，把發(fā)現(xiàn)的這個(gè)事情馬上到了媒體報(bào)道而已，是區(qū)別在這兒，我不會(huì)說(shuō)我作為發(fā)言人我出現(xiàn)這個(gè)事件，我第一反應(yīng)我跟媒體交涉，這不能報(bào)道，沒(méi)有。

解說(shuō)：奶粉業(yè)“第一口奶”風(fēng)波仍未停息。9月22日，一位知情人再次提供了一臺(tái)電腦有多美滋公司各區(qū)銷售人員之間的郵件往來(lái)，其中有今年4月北區(qū)匯款情況。粗略統(tǒng)計(jì)，表格涉及北京、遼寧、吉林、河北、天津、內(nèi)蒙古、黑龍江等七個(gè)省市區(qū)。僅今年4月份這一個(gè)月，多美滋公司就給這七個(gè)省市區(qū)的醫(yī)務(wù)人員匯了將近50萬(wàn)元的款。對(duì)此，多美滋高層表示將引入外部審計(jì)徹查事件，并將在10月1日前對(duì)外公布內(nèi)部調(diào)查結(jié)果。不僅如此，本臺(tái)記者在廣州的醫(yī)院里同樣發(fā)現(xiàn)了類似的情況。

(我自己去買奶粉沖給寶寶喝行不)

不行，在醫(yī)院就只能用醫(yī)院的(奶粉)

(就只能用醫(yī)院的奶粉)

嗯

記者：對(duì)于監(jiān)管部門來(lái)說(shuō)，它的目的就是監(jiān)管這些事情別發(fā)生。但是在這種要素還存在的情況下，它必然會(huì)發(fā)生，它怎么去監(jiān)管？

毛群安：我今天跟您探討的時(shí)候，恰恰就這個(gè)事件背后更深層次的一個(gè)原因就是，現(xiàn)在我擔(dān)心出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題是什么呢，就是把這個(gè)，把這個(gè)責(zé)任給轉(zhuǎn)嫁到其他的醫(yī)務(wù)人員身上去了，你認(rèn)為這個(gè)情況存不存在？

記者：會(huì)存在。

毛群安：但是這恰恰是我們的擔(dān)心，我們今天講這個(gè)事，目的是為了這個(gè)規(guī)定更好地執(zhí)行。所以我堅(jiān)決反對(duì)，有的人，包括有的行政人員，把這個(gè)事情發(fā)生和待遇低、和工作辛苦聯(lián)系，因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)務(wù)人員待遇低，就可以把我的信任出賣了，你掙了錢。

記者：這恰恰是問(wèn)題的所在。

毛群安：對(duì)，這恰恰是我們的職業(yè)所不允許的。所以在這要說(shuō)清楚，那些理由是站不住的，那些可能是個(gè)誘因，它只能是誘因，不是原因，但是真正的原因，還是我們醫(yī)務(wù)人員對(duì)這個(gè)職業(yè)的要求、職業(yè)道德的要求，和國(guó)家對(duì)商業(yè)賄賂的這種法律法規(guī)的要求，漠視。

記者：怎么讓它真正地在醫(yī)院落實(shí)下來(lái)？像這樣的事情，越少發(fā)生越好？

毛群安：我們最近反思這個(gè)的事情，在一個(gè)醫(yī)院里出現(xiàn)這樣的事，管理者一點(diǎn)不知道？好像公眾很難接受，很難理解這件事，所以到底誰(shuí)的責(zé)任更重，我認(rèn)為，我寧愿讓公眾，如果說(shuō)公眾有氣要撒，是我們監(jiān)管得不到位，而不能犧牲公眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員的這種信任，這是我今天要強(qiáng)調(diào)的核心的內(nèi)容。

演播室：在采訪中毛群安說(shuō)了這么一句話，他說(shuō)公眾如果有怒氣要撒的話撒到我們身上，因?yàn)樽鳛橹鞴懿块T，是我們的監(jiān)管不力，而不希望去犧牲公眾對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的這種信任，這句話里面我想體現(xiàn)的是兩層含義，一方面主管部門在反思，因?yàn)閲?yán)格的制度和監(jiān)管可以在相當(dāng)大的程度上去約束和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員，另一方面我們看到主管部門在竭力地維護(hù)醫(yī)患關(guān)系和保護(hù)那些沒(méi)有做不該做事情的醫(yī)生和護(hù)士，盡管主管部門的這種苦心我們能理解，作為公眾又何嘗不希望建立醫(yī)患之間本該有的那種信任呢？說(shuō)到信任，讓我們想到了這樣一句俗話，叫“病來(lái)如山倒，病去如抽絲”，信任的重建需要各方面一點(diǎn)一滴、一枝一葉地去積累、去維護(hù)，再也經(jīng)不起像第一口奶這種事情的折騰。感謝收看《面對(duì)面》，下周再見(jiàn)。

原標(biāo)題：我國(guó)七成嬰兒第一口奶是奶粉 不良后果毀孩子一生

人民網(wǎng)北京9月22日電（袁月）在中國(guó)，寶寶的第一口奶吃得好艱難。此次“第一口奶事件”一經(jīng)央視曝光后，很多中國(guó)的媽媽，都在反省自己寶寶的第一口奶到底是怎么吃的。據(jù)了解，目前我國(guó)母乳喂養(yǎng)率總體水平較低。衛(wèi)生計(jì)生委近日公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)0—6月齡兒童純母乳喂養(yǎng)率為27.8%，其中城市15.8%，農(nóng)村30.3%，遠(yuǎn)低于《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》確定的50%喂養(yǎng)率目標(biāo)。七成新生兒為何吃不到母親的第一口奶？

吃不到第一口奶的原因很多

從業(yè)多年產(chǎn)婦服務(wù)的資深哺乳師榮君告訴記者，她曾接觸過(guò)上百名新媽媽，八成以上都遭遇過(guò)喂奶難題。為什么不讓寶寶先吃母乳？人民網(wǎng)記者在中日友好醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、婦幼保健院等多家醫(yī)院的產(chǎn)科病房采訪到這樣幾位媽媽：

劉云是通州某輔導(dǎo)班的老師，這是她的第二個(gè)女兒，分娩后第一晚，劉云就要求護(hù)工給孩子喂點(diǎn)奶粉。“遲早是要吃奶粉的，不如現(xiàn)在就開(kāi)始吃，免得以后我一個(gè)人帶兩個(gè)孩子，會(huì)很辛苦的?！眲⒃聘嬖V記者，第一個(gè)女兒的喂養(yǎng)經(jīng)歷，讓她覺(jué)得，母乳是可遇而不可求的，自己要上班，還要帶兩個(gè)孩子，精力有限。

一直堅(jiān)持給孩子母乳的崔靈，卻不是這么想的，但事與愿違，還沒(méi)出院，孩子也吃上了奶粉。崔靈告訴記者，自己是剖宮產(chǎn)，奶本來(lái)就不多，當(dāng)護(hù)工把孩子抱來(lái)吸初乳時(shí)，才知道，自己的奶頭凹陷，孩子根本吸不住，試了一天，孩子就不吸了，餓得哇哇大哭，沒(méi)辦法，姥姥就幫忙開(kāi)始給孩子喂了奶粉。

袁枚和劉云分娩后，同在一個(gè)病房，劉云的孩子吃奶粉，每晚都不哭鬧，睡得很扎實(shí)。袁枚堅(jiān)持給孩子母乳，但孩子晚上會(huì)經(jīng)?？摁[。怕打擾同病房媽媽休息的袁枚，只好把孩子抱到自己的病床上，忍著刀口的不適，還要整晚隨時(shí)母乳。三天下來(lái)，袁枚覺(jué)得母乳太累了，整晚都睡不了一個(gè)囫圇覺(jué)，自己是否還要堅(jiān)持？

雖然，大多數(shù)媽媽是希望孩子堅(jiān)持吃好第一口奶，但因乳量不足、情緒緊張、乳頭凹陷、身體等原因，最終還是過(guò)早放棄了給孩子吃第一口奶。

不利后果影響孩子一生

放棄初乳的權(quán)利會(huì)有很多不利后果——頻繁用奶瓶喂奶，會(huì)造成寶寶乳頭混淆，不愿再吃母乳；乳頭缺乏足夠刺激，媽媽的奶水會(huì)越來(lái)越少，或因不能及時(shí)排空導(dǎo)致乳腺炎；母乳喂養(yǎng)失敗產(chǎn)生的負(fù)面情緒，也會(huì)影響奶水分泌，最終惡性循環(huán)，甚至提前斷奶。

對(duì)于剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，前三天喂奶確實(shí)很艱難，這時(shí)更要堅(jiān)持。湖北省婦幼保健院新生兒科主任周曉珊說(shuō)，產(chǎn)婦尤其是剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦，產(chǎn)后幾天內(nèi)乳汁分泌不夠是正?，F(xiàn)象。此時(shí)產(chǎn)婦萬(wàn)不可放棄哺乳，反而要讓寶寶盡早吸吮母乳，以加速乳汁分泌。

湖北省婦幼保健院產(chǎn)科主任肖梅曾告訴記者，無(wú)論是對(duì)產(chǎn)婦還是嬰兒，母乳喂養(yǎng)都大大優(yōu)于人工喂養(yǎng)。特別是初乳，其中含有大量免疫物質(zhì)和有益菌群。研究證明，母乳喂養(yǎng)較奶粉喂養(yǎng)，孩子的腸胃功能普遍好得多，抵抗力也更強(qiáng)，也有利于母親和孩子感情親密。

第一口奶甚至還會(huì)影響孩子一生。至今，人們還沒(méi)有找到一種配方能夠媲美母乳，第一口奶的意義不僅在于營(yíng)養(yǎng)的供給，更是讓孩子要吃到媽媽乳頭上的細(xì)菌，這也是日后預(yù)防過(guò)敏的關(guān)鍵步驟。北京和睦家醫(yī)院兒科主任崔玉濤介紹，母乳是一種高脂的食物，很多家長(zhǎng)對(duì)此也有誤解，他們認(rèn)為母乳是清淡的食物，因此孩子四個(gè)月以后就應(yīng)該加入輔食等逐漸代替母乳，實(shí)際上，跟母乳比起來(lái)，輔食主要以碳水化合物為主，能量密集度大幅下降，相比而言輔食才是“清淡”的食物。

母乳中的碳水化合物也非常的奇特，母乳中有相當(dāng)一部分的碳水化合物并不給人體提供能量，而是作為生物活性作用存在的低聚糖，和其他動(dòng)物的乳汁比起來(lái)，母乳含有的這種低聚糖含量高出10到100倍。這種低聚糖可以促進(jìn)腸道菌群的增值，幫助孩子建立健康的腸道菌群，即營(yíng)造雙歧桿菌占優(yōu)勢(shì)的腸道菌群，從而促進(jìn)腸道的局部免疫和全身免疫的發(fā)育?！巴ㄟ^(guò)母乳建立起來(lái)的健康的腸道環(huán)境，是配方奶喂養(yǎng)的孩子所比不上的。”

有的家長(zhǎng)會(huì)有疑惑，既然母乳喂養(yǎng)是預(yù)防嬰兒過(guò)敏的關(guān)鍵，那么為什么有的嬰兒還會(huì)對(duì)母乳蛋白過(guò)敏呢？確有這樣極少數(shù)的過(guò)敏嬰兒，崔玉濤解釋說(shuō)，“如果孩子出生后第一口進(jìn)食的是配方奶，出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)下的牛奶蛋白過(guò)敏的機(jī)會(huì)比較高。因生后第一口奶食用的是牛奶，因此體內(nèi)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。雖然后續(xù)接受的全是母乳，但嬰兒對(duì)母乳中一些蛋白質(zhì)也出現(xiàn)了交叉過(guò)敏反應(yīng)。

新生嬰兒會(huì)對(duì)喝的“第一口奶”產(chǎn)生依賴性嗎？

近日，部分奶粉企業(yè)違反我國(guó)《母乳代用品銷售管理辦法》，“?；ㄕ小睋屨夹律鷥骸暗谝豢谀獭钡膬?nèi)幕被媒體曝光后，引發(fā)了關(guān)于“第一口奶”的討論。記者采訪發(fā)現(xiàn)，目前尚無(wú)證據(jù)證明新生嬰兒會(huì)對(duì)喝的“第一口奶”本身產(chǎn)生依賴。

大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師王興國(guó)告訴記者，將這種依賴說(shuō)成“上癮”或者“非某品牌奶粉不喝”，未免言過(guò)其實(shí)?！爸灰婚L(zhǎng)期固定地喂食單一品牌奶粉，大多數(shù)嬰兒都可以在奶粉與母乳間轉(zhuǎn)換。個(gè)別嬰兒拒絕母乳，更近似于‘小兒挑食’。”王興國(guó)說(shuō)。

“依賴性主要來(lái)自于嬰兒個(gè)體口感和對(duì)喂養(yǎng)方式的偏好?！鄙綎|千佛山醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任程振倩認(rèn)為，與其說(shuō)“第一口奶”會(huì)產(chǎn)生“奶粉依賴”，倒不如說(shuō)是“奶瓶依賴”，這與奶粉本身關(guān)系不大，主要是在喂養(yǎng)中過(guò)早、過(guò)多地使用奶瓶喂奶，讓嬰兒“變懶”導(dǎo)致不愿意用力吮吸母乳。

王興國(guó)告訴記者，為了避免產(chǎn)生類似“依賴”，大型醫(yī)院會(huì)對(duì)新媽媽們進(jìn)行一些要求。“比如指導(dǎo)產(chǎn)婦配方奶粉沖調(diào)得淡一些、稀一些，要求使用小勺而不是奶瓶喂哺?！?/p>

此外，營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家均強(qiáng)調(diào)，雖然這些“依賴”都是可糾正的，但奶粉喂養(yǎng)只能作為一種輔助手段，配方奶粉與母乳再相似，也不能取代母乳對(duì)嬰兒自身免疫系統(tǒng)的積極作用。“有條件的話，一定要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)?！背陶褓徽f(shuō)。(記者葉婧、蕭海川)

醫(yī)院給嬰兒提供奶粉違反規(guī)定，商業(yè)賄賂必須嚴(yán)查。針對(duì)公眾擔(dān)憂，專家指出 “第一口奶”不會(huì)使嬰兒上癮配方奶粉無(wú)論如何改進(jìn)，都不如母乳，倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

16日，央視曝光天津有婦產(chǎn)科護(hù)士接受企業(yè)賄賂，給新生兒喂“多美滋”奶粉，試圖通過(guò)“第一口奶”使嬰兒對(duì)特定品牌奶粉產(chǎn)生依賴、上癮等，引發(fā)社會(huì)關(guān)注。針對(duì)嬰兒喂養(yǎng)問(wèn)題，專家表示，“第一口奶”不會(huì)使嬰兒上癮，但最好母乳喂養(yǎng)。針對(duì)該事件，衛(wèi)生計(jì)生委、天津市衛(wèi)生局表示，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳替代品，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為從嚴(yán)查處。

衛(wèi)生計(jì)生委、天津市衛(wèi)生局將嚴(yán)查奶粉商業(yè)賄賂

“變味的第一口奶”事件曝光后，天津市衛(wèi)生局召開(kāi)專門會(huì)議，建立由紀(jì)檢部門牽頭的專門調(diào)查組，對(duì)相關(guān)情況逐一調(diào)查、核實(shí)、取證。同時(shí)部署在全系統(tǒng)開(kāi)展深入排查和自查自糾。

衛(wèi)生計(jì)生委17日發(fā)出通知，要求嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法、《母乳代用品銷售管理辦法》等規(guī)定，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳替代品，對(duì)違反規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員將依據(jù)有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)查處。

通知要求，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者的饋贈(zèng)和贊助，不得收取回扣、獲取利益。嚴(yán)禁母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)做各種形式的推銷、宣傳，不得張貼廣告或發(fā)放有關(guān)資料,不得展示、推銷母乳代用品。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員向孕婦和嬰幼兒家庭推銷宣傳母乳代用品，不得將母乳代用品提供給孕婦及其家屬。

通知指出，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員違反有關(guān)規(guī)定的，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題調(diào)查處理暫行辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定，從嚴(yán)查處。情節(jié)嚴(yán)重的，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審等次，追究相關(guān)責(zé)任。對(duì)于涉及商業(yè)賄賂的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員，追究其刑事責(zé)任。

“第一口奶”不會(huì)導(dǎo)致奶粉成癮，但吃母乳有利于嬰兒腸道建立益生菌群

如果寶寶第一口吃奶粉，會(huì)導(dǎo)致奶粉成癮和依賴嗎？

長(zhǎng)期研究成癮問(wèn)題的北京回龍觀醫(yī)院臨床二科副主任牛雅娟指出，對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，第一口奶選擇配方奶粉，會(huì)比母乳更有味道，嬰兒可能會(huì)更喜歡吸食奶粉。但這種味覺(jué)上的喜好與成癮性是不同概念，也與人們常說(shuō)的煙草、酒精、毒品等成癮形成機(jī)制不同。因?yàn)槟谭鄄缓窕钚晕镔|(zhì)，也不會(huì)產(chǎn)生依賴潛質(zhì)，自然談不上“成癮”。

大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任王興國(guó)告訴記者，在臨床上，成癮或依賴有著明確的定義，如酒精成癮、藥物成癮（依賴）等。很顯然，不論兒童還是成人，奶粉都不會(huì)引起類似的成癮或依賴?！白畛跎倭课箤殞殠状文谭壑?，有可能會(huì)影響寶寶吸吮母乳。這主要是因?yàn)樗矚g上了奶粉的味道，或者覺(jué)得吸母乳不如吃奶瓶（配方奶）省力等。但沒(méi)有證據(jù)說(shuō)，寶寶已經(jīng)對(duì)配方奶上癮或依賴?！?/p>

王興國(guó)表示，雖然不如母乳好，但第一口奶粉（最初幾天少量配方奶）也并不可怕，不會(huì)導(dǎo)致奶粉成癮或依賴，也不會(huì)損害寶寶發(fā)育，絕大多數(shù)寶寶仍可以轉(zhuǎn)為母乳喂養(yǎng)。

北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王丹華介紹說(shuō)，對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，腸道內(nèi)是無(wú)菌環(huán)境。吃第一口奶是母乳的話，容易建立益生菌群，如雙歧桿菌、乳酸菌等促進(jìn)消化吸收的菌群。而如果吃奶粉的話，就不如母乳形成的菌群好。因此吃母乳的孩子比吃奶粉的孩子免疫力要強(qiáng)。但奶粉并不會(huì)破壞嬰兒的免疫功能，只是不含有母乳中的某些成分。

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我國(guó)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率僅27.8%，專家呼吁母乳喂養(yǎng)

作為兒科醫(yī)生，王丹華推薦母乳喂養(yǎng)?！皩?duì)于新生兒，最好是母乳喂養(yǎng)。如果母乳不能滿足嬰兒的需求的話，可以實(shí)行混合喂養(yǎng)，滿足成長(zhǎng)所需；實(shí)在沒(méi)有母乳的話，只能選擇奶粉喂養(yǎng)。因?yàn)榕浞侥谭蹮o(wú)論如何改進(jìn)，都不等同于母乳。”

王興國(guó)介紹，寶寶初生的頭幾天，產(chǎn)婦尤其是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦往往沒(méi)有乳汁或乳汁極少。對(duì)于大多數(shù)健康的寶寶，不用喂任何食物或僅喂水就可以熬過(guò)艱難的幾天。但是，對(duì)于一些特殊情況，比如早產(chǎn)兒、媽媽患妊娠糖尿病等，醫(yī)護(hù)人員喂寶寶幾次葡萄糖水、少量配方奶等是合情合理的，也符合慣例。正常情況下，此時(shí)院方提供的配方奶不應(yīng)顯示品牌信息，或者讓產(chǎn)婦自行準(zhǔn)備奶粉。

據(jù)了解，目前我國(guó)母乳喂養(yǎng)率總體水平較低。衛(wèi)生計(jì)生委近日公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)0—6月齡兒童純母乳喂養(yǎng)率為27.8%，其中城市15.8%，農(nóng)村30.3%，遠(yuǎn)低于《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》確定的50%喂養(yǎng)率目標(biāo)。

“希望母乳喂養(yǎng)能成為時(shí)尚。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任于松介紹，母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，完全符合孩子各階段的生長(zhǎng)發(fā)育需求，母乳中含有許多免疫物質(zhì)和抗病原菌感染的成分，可增強(qiáng)孩子的免疫功能。奶粉不論質(zhì)量多高，都是來(lái)自異種的乳汁，異種蛋白可能會(huì)帶來(lái)過(guò)敏、營(yíng)養(yǎng)不足等問(wèn)題。而母乳中的蛋白質(zhì)對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是同種蛋白，致敏性很低。對(duì)于母親來(lái)說(shuō)，母乳喂養(yǎng)能加強(qiáng)子宮收縮，有助于卵巢恢復(fù)。

國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心副研究員鐘凱認(rèn)為，重新樹(shù)立“母乳喂養(yǎng)好”的科學(xué)育兒方式，不是要盲目地打擊和排斥嬰幼兒奶粉，而是應(yīng)該遵醫(yī)囑使用?！跋Ｍ髽I(yè)更守規(guī)矩，醫(yī)生更有職業(yè)擔(dān)當(dāng)，年輕的爸爸媽媽更理性，讓中國(guó)的寶寶健康幸福地成長(zhǎng)。” （劉閣爾參與采寫）

鏈接：

世衛(wèi)組織建議母乳喂養(yǎng)

1.建議最初6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)。出生后頭一小時(shí)里開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。

2.母乳可提供嬰兒發(fā)育所需的所有營(yíng)養(yǎng)，并包含可幫助嬰兒抵抗嬰幼兒常見(jiàn)病的抗體。

3.母乳喂養(yǎng)可降低母親患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)，有助于恢復(fù)到孕前體重。

4.母乳喂養(yǎng)（的兒童）有益于終身保持良好健康。

5.配方粉不含母乳中的抗體。

6.受到艾滋病毒感染的母親進(jìn)行哺乳時(shí)，應(yīng)接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療。

7.應(yīng)管制母乳代用品銷售。如，不得促銷母乳代用品；不免費(fèi)提供代用品樣品。

8.母乳喂養(yǎng)需要學(xué)習(xí)，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可向新產(chǎn)婦提供咨詢。

9.母親需要在工作地點(diǎn)或者近處有安全、清潔、私密的地方哺乳。

10.添加固體食物時(shí)，不應(yīng)減少母乳喂養(yǎng)。 （記者 陳亞楠 整理；來(lái)源：世衛(wèi)組織官方網(wǎng)站，有刪減）

中新網(wǎng)9月18日電 據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，近日，媒體曝光天津“第一口奶”問(wèn)題后，天津市委市政府高度重視，市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)連夜召開(kāi)專門會(huì)議，研究查處和整改的具體措施。

會(huì)議決定，一是由市紀(jì)委、市監(jiān)察局、市公安局、市衛(wèi)生局組成聯(lián)合調(diào)查組，對(duì)媒體反映的問(wèn)題，進(jìn)行全面深入調(diào)查，迅速查清具體情況，確定問(wèn)題的性質(zhì)。一經(jīng)查實(shí)，對(duì)管理人員和直接責(zé)任人絕不姑息，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

二是全市衛(wèi)生系統(tǒng)要引以為戒，舉一反三，按照黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的要求，把人民群眾的民生福祉放在第一位，對(duì)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德進(jìn)行一次徹底的整頓。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，對(duì)媒體反映的問(wèn)題，絕不護(hù)短，絕不姑息，一查到底，給人民群眾一個(gè)交代。

16日，央視曝光天津有婦產(chǎn)科護(hù)士接受企業(yè)賄賂，給新生兒喂“多美滋”奶粉，試圖通過(guò)“第一口奶”使嬰兒對(duì)特定品牌奶粉產(chǎn)生依賴、上癮等，引發(fā)社會(huì)關(guān)注。針對(duì)嬰兒喂養(yǎng)問(wèn)題，專家表示，“第一口奶”不會(huì)使嬰兒上癮，但最好母乳喂養(yǎng)。針對(duì)該事件，衛(wèi)生計(jì)生委、天津市衛(wèi)生局表示，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳替代品，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為從嚴(yán)查處。

衛(wèi)生計(jì)生委、天津市衛(wèi)生局將嚴(yán)查奶粉商業(yè)賄賂

“變味的第一口奶”事件曝光后，天津市衛(wèi)生局召開(kāi)專門會(huì)議，建立由紀(jì)檢部門牽頭的專門調(diào)查組，對(duì)相關(guān)情況逐一調(diào)查、核實(shí)、取證。同時(shí)部署在全系統(tǒng)開(kāi)展深入排查和自查自糾。

衛(wèi)生計(jì)生委17日發(fā)出通知，要求嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法、《母乳代用品銷售管理辦法》等規(guī)定，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳替代品，對(duì)違反規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員將依據(jù)有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)查處。

通知要求，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者的饋贈(zèng)和贊助，不得收取回扣、獲取利益。嚴(yán)禁母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)做各種形式的推銷、宣傳，不得張貼廣告或發(fā)放有關(guān)資料，不得展示、推銷母乳代用品。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員向孕婦和嬰幼兒家庭推銷宣傳母乳代用品，不得將母乳代用品提供給孕婦及其家屬。

通知指出，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員違反有關(guān)規(guī)定的，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題調(diào)查處理暫行辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定，從嚴(yán)查處。情節(jié)嚴(yán)重的，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審等次，追究相關(guān)責(zé)任。對(duì)于涉及商業(yè)賄賂的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員，追究其刑事責(zé)任。

“第一口奶”不會(huì)導(dǎo)致奶粉成癮，但吃母乳有利于嬰兒腸道建立益生菌群

如果寶寶第一口吃奶粉，會(huì)導(dǎo)致奶粉成癮和依賴嗎？

長(zhǎng)期研究成癮問(wèn)題的北京回龍觀醫(yī)院臨床二科副主任牛雅娟指出，對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，第一口奶選擇配方奶粉，會(huì)比母乳更有味道，嬰兒可能會(huì)更喜歡吸食奶粉。但這種味覺(jué)上的喜好與成癮性是不同概念，也與人們常說(shuō)的煙草、酒精、毒品等成癮形成機(jī)制不同。因?yàn)槟谭鄄缓窕钚晕镔|(zhì)，也不會(huì)產(chǎn)生依賴潛質(zhì)，自然談不上“成癮”。

大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任王興國(guó)告訴記者，在臨床上，成癮或依賴有著明確的定義，如酒精成癮、藥物成癮(依賴)等。很顯然，不論兒童還是成人，奶粉都不會(huì)引起類似的成癮或依賴。“最初少量喂寶寶幾次奶粉之后，有可能會(huì)影響寶寶吸吮母乳。這主要是因?yàn)樗矚g上了奶粉的味道，或者覺(jué)得吸母乳不如吃奶瓶(配方奶)省力等。但沒(méi)有證據(jù)說(shuō)，寶寶已經(jīng)對(duì)配方奶上癮或依賴?！?/p>

王興國(guó)表示，雖然不如母乳好，但第一口奶粉(最初幾天少量配方奶)也并不可怕，不會(huì)導(dǎo)致奶粉成癮或依賴，也不會(huì)損害寶寶發(fā)育，絕大多數(shù)寶寶仍可以轉(zhuǎn)為母乳喂養(yǎng)。

北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王丹華介紹說(shuō)，對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，腸道內(nèi)是無(wú)菌環(huán)境。吃第一口奶是母乳的話，容易建立益生菌群，如雙歧桿菌、乳酸菌等促進(jìn)消化吸收的菌群。而如果吃奶粉的話，就不如母乳形成的菌群好。因此吃母乳的孩子比吃奶粉的孩子免疫力要強(qiáng)。但奶粉并不會(huì)破壞嬰兒的免疫功能，只是不含有母乳中的某些成分。

我國(guó)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率僅27.8%，專家呼吁母乳喂養(yǎng)

作為兒科醫(yī)生，王丹華推薦母乳喂養(yǎng)?！皩?duì)于新生兒，最好是母乳喂養(yǎng)。如果母乳不能滿足嬰兒的需求的話，可以實(shí)行混合喂養(yǎng)，滿足成長(zhǎng)所需；實(shí)在沒(méi)有母乳的話，只能選擇奶粉喂養(yǎng)。因?yàn)榕浞侥谭蹮o(wú)論如何改進(jìn)，都不等同于母乳?！?/p>

王興國(guó)介紹，寶寶初生的頭幾天，產(chǎn)婦尤其是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦往往沒(méi)有乳汁或乳汁極少。對(duì)于大多數(shù)健康的寶寶，不用喂任何食物或僅喂水就可以熬過(guò)艱難的幾天。但是，對(duì)于一些特殊情況，比如早產(chǎn)兒、媽媽患妊娠糖尿病等，醫(yī)護(hù)人員喂寶寶幾次葡萄糖水、少量配方奶等是合情合理的，也符合慣例。正常情況下，此時(shí)院方提供的配方奶不應(yīng)顯示品牌信息，或者讓產(chǎn)婦自行準(zhǔn)備奶粉。

據(jù)了解，目前我國(guó)母乳喂養(yǎng)率總體水平較低。衛(wèi)生計(jì)生委近日公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)0—6月齡兒童純母乳喂養(yǎng)率為27.8%，其中城市15.8%，農(nóng)村30.3%，遠(yuǎn)低于《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》確定的50%喂養(yǎng)率目標(biāo)。

“希望母乳喂養(yǎng)能成為時(shí)尚?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任于松介紹，母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，完全符合孩子各階段的生長(zhǎng)發(fā)育需求，母乳中含有許多免疫物質(zhì)和抗病原菌感染的成分，可增強(qiáng)孩子的免疫功能。奶粉不論質(zhì)量多高，都是來(lái)自異種的乳汁，異種蛋白可能會(huì)帶來(lái)過(guò)敏、營(yíng)養(yǎng)不足等問(wèn)題。而母乳中的蛋白質(zhì)對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是同種蛋白，致敏性很低。對(duì)于母親來(lái)說(shuō)，母乳喂養(yǎng)能加強(qiáng)子宮收縮，有助于卵巢恢復(fù)。

國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心副研究員鐘凱認(rèn)為，重新樹(shù)立“母乳喂養(yǎng)好”的科學(xué)育兒方式，不是要盲目地打擊和排斥嬰幼兒奶粉，而是應(yīng)該遵醫(yī)囑使用?！跋Ｍ髽I(yè)更守規(guī)矩，醫(yī)生更有職業(yè)擔(dān)當(dāng)，年輕的爸爸媽媽更理性，讓中國(guó)的寶寶健康幸福地成長(zhǎng)?！?/p>

(劉閣爾參與采寫)

世衛(wèi)組織建議母乳喂養(yǎng)(鏈接)

1.建議最初6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)。出生后頭一小時(shí)里開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。

2.母乳可提供嬰兒發(fā)育所需的所有營(yíng)養(yǎng)，并包含可幫助嬰兒抵抗嬰幼兒常見(jiàn)病的抗體。

3.母乳喂養(yǎng)可降低母親患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)，有助于恢復(fù)到孕前體重。

4.母乳喂養(yǎng)(的兒童)有益于終身保持良好健康。

5.配方粉不含母乳中的抗體。

6.受到艾滋病毒感染的母親進(jìn)行哺乳時(shí)，應(yīng)接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療。

7.應(yīng)管制母乳代用品銷售。如，不得促銷母乳代用品；不免費(fèi)提供代用品樣品。

8.母乳喂養(yǎng)需要學(xué)習(xí)，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可向新產(chǎn)婦提供咨詢。

9.母親需要在工作地點(diǎn)或者近處有安全、清潔、私密的地方哺乳。

10.添加固體食物時(shí)，不應(yīng)減少母乳喂養(yǎng)。

本報(bào)記者 陳亞楠整理

(來(lái)源：世衛(wèi)組織官方網(wǎng)站，有刪減)

新華網(wǎng)天津９月１７日電（記者 張建新）針對(duì)媒體曝光的“變味的第一口奶”事件，天津市衛(wèi)生局明確回應(yīng)：對(duì)于醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)便利收受他人財(cái)物，將會(huì)按照規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，絕不姑息。同時(shí)要求今后各醫(yī)院要提供三種品牌以上的奶粉供家屬知情選擇。

母乳的營(yíng)養(yǎng)和珍貴眾所周知，但一些醫(yī)院的大夫護(hù)士卻將初生嬰兒的“第一口奶”留給行賄的奶粉品牌，達(dá)到長(zhǎng)期牟利的目的。９月１６日，媒體曝光了天津多家婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員收受乳企賄賂，揭開(kāi)了“第一口奶”背后暗藏的金錢交易。

調(diào)查顯示，天津某些醫(yī)院的婦產(chǎn)科給初生寶寶喝的奶粉都是醫(yī)院準(zhǔn)備的，產(chǎn)婦和家屬既不知道是什么品牌，也沒(méi)有選擇的余地，自備奶粉也會(huì)被拒絕。醫(yī)院內(nèi)奶粉廠商競(jìng)爭(zhēng)激烈，不同樓層、科室甚至都會(huì)被多家奶粉企業(yè)瓜分。

衛(wèi)生部２０１１年推出《母乳代用品管理辦法》，辦法明確規(guī)定，在嬰兒出生０到６個(gè)月里，任何奶粉品牌都不得做銷售宣傳，只有在產(chǎn)婦有嚴(yán)重疾病等特殊情況下，才建議使用奶粉代替母乳。

天津市衛(wèi)生局在媒體曝光“變味的第一口奶”事件當(dāng)天召開(kāi)專門會(huì)議，聽(tīng)取有關(guān)情況，并決定建立由紀(jì)檢部門牽頭的專門調(diào)查組，對(duì)相關(guān)情況逐一進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)、取證。同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。并舉一反三，制訂進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科管理和監(jiān)督的具體規(guī)范。

天津市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)王栩冬表示，關(guān)于醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂問(wèn)題，國(guó)家和天津市都有非常明確的制度要求和規(guī)定，衛(wèi)生局也有具體的規(guī)范性要求。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)便利收受他人財(cái)物，市衛(wèi)生局的態(tài)度是明確和鮮明的，將會(huì)按照規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，絕不姑息。

天津市衛(wèi)生局對(duì)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施進(jìn)行了進(jìn)一步規(guī)范，一是嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的饋贈(zèng)和贊助，嚴(yán)禁參與各種形式的母乳代用品推銷和宣傳。二是如新生兒需要配方奶喂養(yǎng)，醫(yī)院要嚴(yán)格掌握指征，要有醫(yī)生醫(yī)囑，并在病程記錄中寫明醫(yī)學(xué)指征。所需奶粉應(yīng)參照藥品采購(gòu)流程，由醫(yī)院集中采購(gòu)。三是加強(qiáng)產(chǎn)科兒科管理和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)規(guī)定，確保愛(ài)嬰醫(yī)院各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

王栩冬表示，鑒于商業(yè)賄賂的隱匿性，市衛(wèi)生局將進(jìn)一步加大患者監(jiān)督、媒體監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督的力度。

１７日，天津市衛(wèi)生局召開(kāi)了全市衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部專項(xiàng)會(huì)議，部署在全系統(tǒng)開(kāi)展深入排查和自查自糾。

昨天，央視報(bào)道了《變味的“第一口奶”》立刻在業(yè)界引發(fā)強(qiáng)烈震動(dòng)。

南京醫(yī)院是否存在推薦奶粉的情況？寶寶們真的會(huì)對(duì)“第一口奶”產(chǎn)生依賴嗎？昨日，記者對(duì)此進(jìn)行了采訪。

調(diào)查：

下奶困難 媽媽要求先上奶粉

隨后，記者咨詢了身邊幾位剛剛生過(guò)小孩的朋友。A小姐是今年8月19日剛剛生下一個(gè)重達(dá)7.8斤的男嬰，全家人都十分高興。但A小姐生完小孩后，初乳不大容易擠出來(lái)。第一天，A小姐抱著孩子，讓他拼命地吮吸，可惜，直到乳頭都有一種被撕裂般的疼痛，孩子還是沒(méi)有吃到奶。

A小姐告訴記者，寶寶已經(jīng)吮吸得一頭汗了，情緒也有些不耐煩，也不愿意再吮吸。于是，大家都擔(dān)心他被餓到，因此就拿出準(zhǔn)備好的奶粉，給寶寶喂下了。但到了第二天、第三天，A小姐還是不放棄，她仍舊每天讓孩子吮吸乳頭，奶量越來(lái)越多，孩子也開(kāi)始正常喝奶了。

市民B小姐也是因?yàn)楹⒆有律鷥狐S疸，不得不住新生兒病區(qū)幾天，在這段時(shí)間里，不得不讓孩子吃奶粉。

可是，令全家人沒(méi)想到的是，孩子自打吃上奶粉以后，就再也不愿意吃母乳了。結(jié)果，漸漸地母乳少了，孩子開(kāi)始專心吃奶粉了。

疑惑：

孩子真的會(huì)依賴第一口奶？

看到這里，不少準(zhǔn)媽媽和新晉媽媽心里開(kāi)始敲鼓了，難道真的有第一口奶之說(shuō)？昨天，記者咨詢了南京市婦幼保健院屈利潔護(hù)士長(zhǎng)。她告訴記者，其實(shí)，別看這些剛生下來(lái)的小家伙，他們可聰明了。如果讓他們第一口吃的是母乳，和第一口吃的奶粉，肯定是不一樣的。

孩子剛出生后第一口接觸的是母乳還是奶粉，會(huì)在大腦中留下一個(gè)印記，如果下次，吃的食物是另外一種味道，小朋友們肯定會(huì)發(fā)現(xiàn)其中的不同。有的孩子就會(huì)不介意，而有的孩子就不愿意。

朱女士的女兒兩歲多，她回憶說(shuō)，女兒對(duì)奶粉的口味非常介意，一旦換牌子，就會(huì)“罷食”，有時(shí)候即便不“罷食”，其身體也會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)，“經(jīng)常是拉肚子”，因此從這個(gè)角度說(shuō)，朱女士也認(rèn)為，第一口奶對(duì)孩子是有影響的。

不過(guò)，劉女士并不這么認(rèn)為，她的兒子小時(shí)候經(jīng)常換奶粉，但不管換得多頻繁，兒子都是無(wú)所謂的態(tài)度，照吃照喝，“完全不受影響”。

專家：

奶粉會(huì)干擾母乳喂養(yǎng)影響發(fā)育

屈利潔護(hù)士長(zhǎng)介紹說(shuō)，純粹拿母乳和奶粉比較，對(duì)剛出生的孩子來(lái)說(shuō)，他們恐怕更愿意選擇奶粉。

母乳，尤其是初乳很難吮吸，需要孩子拿出很大的力氣，有時(shí)候往往吮吸了一頭汗，也吃不到。孩子很累很辛苦，但效果不佳，這會(huì)讓孩子感覺(jué)到困難。

相比之下，吃奶粉就容易多了，奶瓶的橡膠乳頭，比較長(zhǎng)，而且中間的孔洞比較大，相對(duì)而言，吮吸起來(lái)很容易，量也比較大，孩子吃起來(lái)很“爽”。因此，他們可能更愿意選擇奶粉。

但從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值上來(lái)看，一旦吃了奶粉以后，肯定會(huì)干擾母乳喂養(yǎng)。而相對(duì)母乳而言，即使奶粉中號(hào)稱添加了多少種營(yíng)養(yǎng)成分，也不如母乳好。而且現(xiàn)在從醫(yī)院門診中看出，不少孩子因?yàn)楸忝亍⒗?、過(guò)敏、肥胖等問(wèn)題，不少都是由于母乳喂養(yǎng)少，依靠奶粉的異體蛋白導(dǎo)致的。

醫(yī)院：

一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士推薦奶粉 開(kāi)除！

面對(duì)產(chǎn)科護(hù)士向產(chǎn)婦們推薦奶粉的行為，已經(jīng)影響到孩子身體健康的問(wèn)題了。

屈利潔護(hù)士長(zhǎng)告訴記者，由于南京市婦幼保健院是愛(ài)嬰醫(yī)院，醫(yī)院已經(jīng)嚴(yán)令禁止不允許護(hù)士向產(chǎn)婦推薦奶粉。只要媽媽有母乳，一定是以母乳為優(yōu)先考慮。如果孩子生下來(lái)評(píng)分較高的話，一定是母嬰同室，讓孩子可以有足夠的時(shí)間吮吸母乳。而如果生下來(lái)之后評(píng)分不高，寶寶和媽媽分開(kāi)病房，那么即使母嬰不同室，只要媽媽的初乳有5-8毫升，醫(yī)護(hù)人員還是會(huì)讓媽媽擠出來(lái)，然后送到寶寶的病房去給他/她吃。

即使寶寶吃不到，那么媽媽也要每天練習(xí)擠乳汁，一旦孩子出了病房，立刻就有母乳吃。

如果媽媽在24小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有奶，一般是不允許添加奶粉的。但如果超過(guò)24小時(shí)以后還是沒(méi)有奶，那么可以適當(dāng)吃一些奶粉?？蓮尼t(yī)院免費(fèi)獲取一些進(jìn)口液態(tài)奶，或者家長(zhǎng)自行配備，醫(yī)院絕不推薦。屈利潔護(hù)士長(zhǎng)表示，如果醫(yī)院獲悉有護(hù)士私自向新晉產(chǎn)婦或家屬推薦奶粉的話，一旦查實(shí)，立即開(kāi)除。(通訊員 孔曉明 記者 蘇麗萍)

多美滋被曝賄賂醫(yī)護(hù)人員 數(shù)百萬(wàn)嬰兒第一口奶被“包辦”

9月16日 ，央視曝光部分奶粉品牌無(wú)視國(guó)家禁令，為了搶占市場(chǎng)不惜拿出巨資賄賂醫(yī)生和護(hù)士，在家長(zhǎng)不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產(chǎn)生對(duì)某個(gè)奶粉的依賴，達(dá)到長(zhǎng)期牟利的目的。尚未走出新西蘭乳清粉烏龍陰影的多美滋再度成為新聞焦點(diǎn)，陷入“賄賂門”。

重金“買斷”第一口奶

據(jù)央視報(bào)道，國(guó)家明令禁止在醫(yī)院向產(chǎn)婦推銷、宣傳奶粉產(chǎn)品。但千百萬(wàn)嬰幼兒至關(guān)重要的第一口奶，在金錢交易下，被奶粉企業(yè)和醫(yī)院無(wú)恥地綁架了。

醫(yī)院的護(hù)士告訴記者，里面的孩子都由醫(yī)院統(tǒng)一安排，喂統(tǒng)一的奶粉。對(duì)于醫(yī)院在奶粉喂養(yǎng)方面的“包辦”服務(wù)，產(chǎn)婦和家屬不但毫不知情，而且絲毫沒(méi)有選擇余地。在多美滋奶粉公司工作過(guò)的一位銷售主管提供了一份多美滋公司給天津各家醫(yī)院醫(yī)生打款的“明細(xì)單”。記者做了一個(gè)粗略統(tǒng)計(jì)，多美滋奶粉給每個(gè)護(hù)士、醫(yī)生的款項(xiàng)在幾百元到10000元不等，而每個(gè)月的匯款總額大概都在30萬(wàn)元左右。護(hù)士推薦后，奶粉成功賣出，廠商會(huì)給護(hù)士每罐奶粉50元的回扣。

曾經(jīng)擔(dān)任某品牌天津區(qū)銷售總監(jiān)的業(yè)內(nèi)人士坦言，“現(xiàn)在廠家已經(jīng)這樣了，寶寶一出生，不管你同不同意，不管你媽媽有沒(méi)有奶，就直接給孩子頂上奶粉了，讓寶寶養(yǎng)成吃這個(gè)品牌奶粉的習(xí)慣。”

此外，“每個(gè)孕婦在醫(yī)院檢查的時(shí)候，在登記完自己的基本資料之后，這個(gè)登記資料的負(fù)責(zé)人，也就是護(hù)士或者護(hù)士長(zhǎng)之類的，會(huì)把這些名單給我們的代表，我們的代表會(huì)給他一定的名單費(fèi)。”

醫(yī)院推銷奶粉現(xiàn)象普遍

據(jù)了解，早在1995年，國(guó)家6部委就聯(lián)合出臺(tái)了《母乳代用品銷售管理辦法》，明確禁止商家向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、孕婦、嬰兒家庭贈(zèng)送母乳代用品的產(chǎn)品、樣品，禁止減價(jià)銷售。規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)抵制母乳代用品生產(chǎn)者和銷售者在本部門、本單位所做的各種形式的推銷宣傳。不得在機(jī)構(gòu)內(nèi)張貼母乳代用品產(chǎn)品的廣告或發(fā)放有關(guān)資料。

但記者調(diào)查卻發(fā)現(xiàn)，近些年奶粉品牌與醫(yī)院“深入合作”幾乎發(fā)展成行業(yè)慣例，孕婦從到醫(yī)院登記做產(chǎn)檢開(kāi)始，就已經(jīng)落入了醫(yī)院與品牌共同編織的營(yíng)銷大網(wǎng)里。

李女士回憶起自己懷孕到生產(chǎn)的過(guò)程，起碼參加過(guò)5、6場(chǎng)孕婦知識(shí)講座。這一類的講座基本就是推銷大會(huì)，內(nèi)容和模式都差不多，就是先講講胎兒和嬰兒的成長(zhǎng)需要什么什么營(yíng)養(yǎng)，然后就引到他們的奶粉含有什么什么營(yíng)養(yǎng)能夠滿足需要，會(huì)后還會(huì)送一點(diǎn)奶粉做紀(jì)念品?！睋?jù)李女士介紹，她曾參加過(guò)雅培、惠氏、多美滋等品牌辦的知識(shí)講座，還曾在廣東省人民醫(yī)院獲贈(zèng)過(guò)品牌嬰兒奶粉。

家住廣州天河區(qū)的趙女士也有相同的經(jīng)歷，她告訴記者：“我問(wèn)過(guò)醫(yī)院的人為什么通知我們來(lái)聽(tīng)奶粉宣傳，結(jié)果院方否認(rèn)是他們通知的。我又問(wèn)這樣的活動(dòng)為什么是在醫(yī)院里面做，得到的答復(fù)說(shuō)是醫(yī)院出于公益科普的目的與企業(yè)合作對(duì)孕、產(chǎn)婦宣講知識(shí)。我再問(wèn)到底是誰(shuí)打的電話，對(duì)方說(shuō)可能是活動(dòng)方人員。那誰(shuí)把我的聯(lián)系方式給他們的？對(duì)方就走開(kāi)不理我了?！?/p>

市民程先生的兒子在中山醫(yī)二院出生，曾獲贈(zèng)過(guò)一大一小兩罐進(jìn)口品牌奶粉。不過(guò)程先生對(duì)此表示了歡迎：“我覺(jué)得挺好的事啊，白送我，不然我還得自己花錢去買。我看現(xiàn)在多數(shù)小孩吃母乳都是不夠吃的，需要補(bǔ)充奶粉?！?/p>

根源在監(jiān)管主體缺位

“品牌奶粉企業(yè)每年拿出大量的公關(guān)費(fèi)用討好醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士，比如請(qǐng)他們出國(guó)旅游，給他們送禮等等，”一位知情人士透露，“目的只有一個(gè)，就是‘包辦’嬰兒們的第一口奶。”

央視報(bào)道指出，這樣的做法對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)卻影響極大，很可能讓孩子拒絕母乳，依賴奶粉，從而影響孩子的免疫系統(tǒng)發(fā)育。因?yàn)?天之內(nèi)的母乳，能夠幫助嬰兒身體建立起天然的抗菌屏障，如果在期間使用奶粉，就會(huì)錯(cuò)過(guò)母乳最營(yíng)養(yǎng)的時(shí)機(jī)，一旦錯(cuò)過(guò)，就沒(méi)法補(bǔ)救。更糟糕的是，孩子還可能會(huì)因此而養(yǎng)成習(xí)慣，從此抗拒遠(yuǎn)比奶粉更有營(yíng)養(yǎng)的母乳。

乳業(yè)專家王丁棉表示，說(shuō)給嬰兒喂奶粉會(huì)導(dǎo)致依賴并不太靠譜，但也有一定科學(xué)根據(jù)，應(yīng)該說(shuō)個(gè)別嬰兒可能會(huì)拒絕，反感母乳，并非全部。

王丁棉說(shuō)，一般醫(yī)院都是在嬰兒出生后的第2、3天才讓喂母乳，實(shí)際上產(chǎn)婦在產(chǎn)后半小時(shí)就已經(jīng)可以開(kāi)乳了，只是一開(kāi)始奶量不多?！皩?duì)于醫(yī)院而言，初生兒都要接受看護(hù)，統(tǒng)一喂奶粉當(dāng)然省事多了，如果讓產(chǎn)婦直接哺乳會(huì)增加許多管理和看護(hù)的麻煩。但母乳無(wú)疑是又安全、又廉價(jià)、又營(yíng)養(yǎng)的嬰兒食品。所以，醫(yī)院有責(zé)任提高服務(wù)質(zhì)量，保障產(chǎn)婦和嬰兒自然哺乳的權(quán)益。”

“目前泛濫的奶粉入院推銷不僅在大城市、大醫(yī)院，都已經(jīng)發(fā)展到縣一級(jí)的醫(yī)院去了，影響非常大，”王丁棉指出，“我國(guó)每年有1500萬(wàn)-1800萬(wàn)新生兒，除去不進(jìn)醫(yī)院生產(chǎn)的幾百萬(wàn)農(nóng)村嬰兒以外，會(huì)進(jìn)入醫(yī)院接觸到‘包辦’推銷的嬰兒粗略估計(jì)約占城鎮(zhèn)新生兒的70%-80%，約達(dá)800萬(wàn)之多?！?/p>

王丁棉認(rèn)為，我國(guó)母乳喂養(yǎng)比例低下跟第一口奶的自愿選擇權(quán)被剝奪有重要關(guān)系。“香港的母乳喂養(yǎng)率高達(dá)90%，美國(guó)高達(dá)95%。一方面美國(guó)鼓勵(lì)自然生產(chǎn)，不鼓勵(lì)剖腹產(chǎn)，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)產(chǎn)婦用藥會(huì)影響哺乳；另一方面美國(guó)禁止向1歲以前的嬰兒推薦奶粉，違者重罰。”

據(jù)介紹，導(dǎo)致這種不正常競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象長(zhǎng)期存在的重要原因之一是我國(guó)雖有法令禁止，卻缺乏監(jiān)管主體。這事到底該歸衛(wèi)生局還是工商局管？不明確，王丁棉稱。

南方日?qǐng)?bào) 記者 周照

“一家醫(yī)院需要的入場(chǎng)費(fèi)高達(dá)好幾百萬(wàn)，洋奶粉企業(yè)如此大手筆的營(yíng)銷費(fèi)用，也間接抬高了其成本，這也是洋奶粉價(jià)格高企的一大原因。”

9月16日，央視報(bào)道稱，新生兒在醫(yī)院喝“第一口奶”，背后暗藏金錢交易，而美贊臣、多美滋等企業(yè)被曝出賄賂醫(yī)生和護(hù)士。為規(guī)范市場(chǎng)，國(guó)家在2011年正式出臺(tái)了《母乳代替品銷售管理辦法》，其中，明令禁止在醫(yī)院向產(chǎn)婦推銷、宣傳奶粉產(chǎn)品。

重金“砸”進(jìn)醫(yī)院

央視記者近日在天津一家醫(yī)院婦產(chǎn)科調(diào)查發(fā)現(xiàn)，嬰兒室里寶寶喝的，都是由醫(yī)院統(tǒng)一安排的奶粉。記者發(fā)現(xiàn)，在該醫(yī)院，吃母乳還是奶粉，選哪個(gè)牌子的奶粉，家長(zhǎng)都做不了主。

醫(yī)院為何能如此“大包大攬”？央視記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，企業(yè)拿錢打通了渠道?！懊磕旮t(yī)院都有合作，金額在幾十萬(wàn)元，醫(yī)院每個(gè)樓層都被奶粉企業(yè)瓜分，如果給錢不到位，下個(gè)月就換成別的品牌了?！?/p>

記者注意到，央視還曝光了多美滋公司給天津各家醫(yī)院醫(yī)生打款的“明細(xì)單”，其中記錄著今年1月到7月打款的詳細(xì)情況，包括醫(yī)院的名字、被打款醫(yī)生的姓名等細(xì)節(jié)。據(jù)報(bào)道，多美滋奶粉給每個(gè)護(hù)士或醫(yī)生的款項(xiàng)在幾百元到1萬(wàn)元不等，而每個(gè)月的匯款總額都在30萬(wàn)元左右。此外，給醫(yī)院贊助“學(xué)術(shù)活動(dòng)”，也是常用手法。所謂“學(xué)術(shù)活動(dòng)”，比如奶粉企業(yè)安排的國(guó)內(nèi)外交流活動(dòng)，以“專家和醫(yī)生學(xué)術(shù)演講”為由賄賂醫(yī)生、護(hù)士以及醫(yī)院相關(guān)方。事實(shí)上，本報(bào)此前曾報(bào)道雅培奶粉貼“專供醫(yī)院”的標(biāo)簽來(lái)逃避責(zé)任。雅培方面的解釋是，“非賣品”類的奶粉是公司免費(fèi)送給醫(yī)院的媽媽使用的。外界認(rèn)為，其以此舉來(lái)爭(zhēng)搶嬰兒“第一口奶”。

營(yíng)銷費(fèi)用推高價(jià)格

相關(guān)人士表示，當(dāng)前，很多一二線城市的醫(yī)院都被外資品牌奶粉所壟斷，醫(yī)院新生兒第一口奶多為外資品牌所把控，國(guó)產(chǎn)品牌無(wú)法擠入。

據(jù)相關(guān)媒體報(bào)道，一罐洋奶粉以報(bào)關(guān)價(jià)50元左右進(jìn)入中國(guó)，終端價(jià)卻高達(dá)三四百元，關(guān)鍵在于高額的渠道費(fèi)用和營(yíng)銷費(fèi)用。比如貝因美2012年年報(bào)顯示，其營(yíng)收為53.5億元，其中銷售費(fèi)用和管理費(fèi)用達(dá)到21.87億元和4.8億元。

一位不愿具名的乳制品行業(yè)人士向本報(bào)透露，大品牌洋奶粉通過(guò)醫(yī)院渠道進(jìn)行推廣，即“醫(yī)務(wù)渠道”花費(fèi)不少，這塊占了營(yíng)銷成本很大一部分，有些甚至要占到總收入的20%左右。據(jù)了解，“醫(yī)務(wù)渠道”需要耗費(fèi)不少人力資源和資金，其中大部分是外企，主要有兩種方式：第一種即“買名單”，通過(guò)醫(yī)生或者護(hù)士長(zhǎng)花錢買孕婦在醫(yī)院建檔的資料、名單、聯(lián)系方式，通過(guò)客服贈(zèng)送試用裝、發(fā)送促銷信息；第二種被稱為“輪奶”，醫(yī)院會(huì)免費(fèi)提供奶粉，一旦嬰兒習(xí)慣了，換奶就難了，而部分醫(yī)院提供的奶粉是需要通過(guò)招標(biāo)確定的。

此外，一些企業(yè)和醫(yī)院合作，在嬰兒出院時(shí)采取免費(fèi)贈(zèng)送奶粉贈(zèng)品，或者優(yōu)惠券等方式，一些管理不嚴(yán)格的醫(yī)院，醫(yī)生或者護(hù)士會(huì)直接推薦奶粉，以此獲取回扣。據(jù)了解，每個(gè)推銷成功的客戶，企業(yè)會(huì)返給推薦者一定“推薦費(fèi)”。上述人士稱，一家醫(yī)院需要的入場(chǎng)費(fèi)高達(dá)好幾百萬(wàn)，洋奶粉企業(yè)如此大手筆的營(yíng)銷費(fèi)用，也間接抬高了其成本，這也是洋奶粉價(jià)格高企的一大原因。

“醫(yī)務(wù)渠道”費(fèi)用之高也讓國(guó)產(chǎn)乳企望而卻步。有報(bào)道稱，廣州某大型醫(yī)院近期的一次招標(biāo)中，僅有四家企業(yè)能夠進(jìn)入，最終進(jìn)入門檻高達(dá)300萬(wàn)元/年，此外還給醫(yī)院免費(fèi)提供奶粉，給醫(yī)務(wù)人員發(fā)放福利費(fèi)(邀請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員出國(guó)旅行等)。銷售額沒(méi)有四五十億的企業(yè)絕對(duì)承受不了這么高的營(yíng)銷費(fèi)用。

據(jù)悉，目前，排名前十的洋奶粉企業(yè)，在“醫(yī)務(wù)渠道”的銷售額已經(jīng)占到1/3左右。而國(guó)產(chǎn)奶粉則因?yàn)闊o(wú)法高薪聘用“熟知醫(yī)務(wù)渠道”的銷售人員，無(wú)法支付高額的入場(chǎng)費(fèi)用和無(wú)法獲取醫(yī)院信任，不得不放棄這塊“肥肉”。

誰(shuí)操控了孩子的“第一口奶”？

每年，我國(guó)新生嬰兒超過(guò)2000萬(wàn)，其中七成左右的孩子是通過(guò)奶粉喂養(yǎng)長(zhǎng)大的，巨大的需求讓中國(guó)的嬰幼兒奶粉市場(chǎng)發(fā)展迅速。為規(guī)范市場(chǎng)，確保孩子健康成長(zhǎng)，國(guó)家在2011正式出臺(tái)了《母乳代替品銷售管理辦法》，其中，明令禁止在醫(yī)院向產(chǎn)婦推銷、宣傳奶粉產(chǎn)品。

但是在商業(yè)利益驅(qū)使下，這個(gè)政策卻是形同虛設(shè)，為了搶占市場(chǎng)，不少奶粉企業(yè)不惜拿出巨資，賄賂醫(yī)生和護(hù)士，在家長(zhǎng)不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產(chǎn)生對(duì)某個(gè)奶粉的依賴，達(dá)到長(zhǎng)期牟利的目的。對(duì)千百萬(wàn)嬰幼兒至關(guān)重要的第一口奶，就在這樣的金錢交易下，被奶粉企業(yè)和醫(yī)院無(wú)恥的綁架了。

根據(jù)知情人提供的線索，記者來(lái)到天津這家醫(yī)院的婦產(chǎn)科。鏡頭里的這個(gè)寶寶出生不久，剛剛喝完護(hù)士送來(lái)的奶粉。

一位產(chǎn)婦家屬這樣告訴記者，奶粉是醫(yī)院給準(zhǔn)備的，他們并不知道是什么品牌。

記者走訪了多間病房，當(dāng)詢問(wèn)起產(chǎn)婦和家屬，新生兒喝的究竟是什么奶粉的時(shí)候，他們卻都表示并不清楚。

“第一口奶？不知道，沒(méi)問(wèn)過(guò)，應(yīng)該是醫(yī)院統(tǒng)一的吧。反正沒(méi)問(wèn)過(guò)我?！?/p>

“哪里問(wèn)過(guò)這個(gè)，就直接給你送來(lái)了?！?/p>

在這家醫(yī)院采訪時(shí)，記者發(fā)現(xiàn)，剛出生的嬰兒只有少數(shù)時(shí)間會(huì)和媽媽在一起，大多數(shù)時(shí)間都在這間嬰兒室里，而這些嬰兒室的寶寶喝的，也是由醫(yī)院統(tǒng)一安排的奶粉。

醫(yī)院的護(hù)士告訴記者，里面的孩子都由醫(yī)院統(tǒng)一安排，喂統(tǒng)一的奶粉。

對(duì)于醫(yī)院在奶粉喂養(yǎng)方面的“包辦”服務(wù)，產(chǎn)婦和家屬不但毫不知情，而且絲毫沒(méi)有選擇余地。

當(dāng)記者提出想自備奶粉時(shí)，護(hù)士明確的告訴記者不可以：“我們這兒一般不讓”。

而關(guān)于醫(yī)院使用奶粉的品牌，這位護(hù)士這么解釋：“所以得看你們孩子是在哪兒，是兒科還是我們這兒，到時(shí)候根據(jù)孩子的情況而排，根據(jù)樓層，給孩子喂不同的奶粉?！?/p>

“第一口奶”背后的打款明細(xì)

孩子的“第一口奶”如此重要，但是在天津這家醫(yī)院里，吃母乳還是奶粉，選哪個(gè)牌子的奶粉家長(zhǎng)完全做不了主；看到這里，我們不禁要問(wèn)，醫(yī)院為什么要這么“大包大攬”？幾經(jīng)周折，記者聯(lián)系到之前在多美滋奶粉公司工作過(guò)的一位銷售主管。多次交流之后，她說(shuō)出了這樣一個(gè)駭人聽(tīng)聞的內(nèi)幕。

“給錢。每年跟醫(yī)院都有合作，我們給她們送錢，每年幾十萬(wàn)的錢?？梢哉f(shuō)達(dá)成了默契，現(xiàn)在天津市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)很激烈，各個(gè)樓層都被奶粉企業(yè)瓜分，那你如果給的錢不合適，很可能下個(gè)月就換成別的了?！?/p>

在記者的再三要求之下，這位曾經(jīng)的銷售高管告訴記者給我們發(fā)來(lái)了一份打款明細(xì)。里面是多美滋公司給天津各家醫(yī)院醫(yī)生打款的“明細(xì)單”，其中記錄著今年一到七月份這家公司打款的詳細(xì)情況，仔細(xì)看一下，里面不僅僅有醫(yī)院的名字，還有被打款醫(yī)生的姓名，以及銀行卡號(hào)、打款金額。

記者做了一個(gè)粗略統(tǒng)計(jì)，多美滋奶粉給每個(gè)護(hù)士、醫(yī)生的款項(xiàng)在幾百元到10000元不等，而每個(gè)月的匯款總額大概都在30萬(wàn)左右。

贊助費(fèi)決定“第一口奶”

即便如此，我們還是不能妄下結(jié)論，這些醫(yī)護(hù)人員真的和奶粉廠家有金錢往來(lái)，出賣新生兒的“第一口奶”。那么，對(duì)于這件事，這些出現(xiàn)在奶粉廠家打款明細(xì)上的醫(yī)生護(hù)士，又會(huì)怎么說(shuō)？記者決定約出其中一位醫(yī)護(hù)人員。

在這份打款明細(xì)中，多美滋公司每個(gè)月都會(huì)向這位戴醫(yī)生的銀行卡里打錢。記者以奶粉廠家的名義，約出了這位戴醫(yī)生。一番交流之后，她說(shuō)出了和醫(yī)院“接觸”的方式。

“接觸完之后就是給醫(yī)院贊助一些學(xué)術(shù)活動(dòng)。你做一些學(xué)術(shù)活動(dòng)的贊助，一兩萬(wàn)塊錢的贊助費(fèi)呀?！?/p>

戴醫(yī)生所說(shuō)的“學(xué)術(shù)活動(dòng)”，指的就是奶粉廠家安排的國(guó)內(nèi)外的交流活動(dòng)，一般會(huì)請(qǐng)醫(yī)院的專家醫(yī)生講課，各醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士聽(tīng)課。而這樣的“學(xué)術(shù)活動(dòng)”實(shí)際上只是一個(gè)幌子，它的目的只是一個(gè)，就是給醫(yī)生、護(hù)士送錢。

“醫(yī)生這塊，那也就是講課費(fèi)，聽(tīng)課的人給車馬費(fèi)和禮品。”

戴醫(yī)生告訴記者，即便如此，也只能和院方建立不錯(cuò)的關(guān)系，如果想成為院方的指定奶粉，還要有更大的花銷?！澳顷囎蛹偃缯f(shuō)像我們新開(kāi)院嘛，新開(kāi)醫(yī)院的時(shí)候，當(dāng)時(shí)可能各個(gè)廠家就會(huì)送東西，有的給裝修啊，給什么的?！?/p>

記者調(diào)查：護(hù)士推薦奶粉也賺錢

新生兒的第一口奶，竟然被醫(yī)院利用，換取“贊助費(fèi)”、“車馬費(fèi)”。這樣的做法實(shí)在令人憤怒。而更讓人意想不到的是，不僅僅是醫(yī)院里有一定職位的醫(yī)生，在出賣新生兒的“第一口奶”，一些普通的護(hù)士也在和奶粉企業(yè)合作賺錢。

在打款明細(xì)中，記者發(fā)現(xiàn)，多美滋公司給很多醫(yī)務(wù)人員的打款金額都是500元，300元。這樣的金額顯然不符合戴醫(yī)生所說(shuō)的“贊助費(fèi)”，那么這些款項(xiàng)又是如何產(chǎn)生的呢？為了了解更多情況，記者約到了一位護(hù)士。在打款明細(xì)中，多美滋公司七月份給她打款300元。

“我跟你直說(shuō)，咱說(shuō)實(shí)在的，都是從那個(gè)經(jīng)濟(jì)來(lái)的，經(jīng)濟(jì)這個(gè)掛鉤，一般都這樣，他們也是這樣來(lái)的，先從院長(zhǎng)?！?/p>

當(dāng)記者以奶粉廠家的名義向這位護(hù)士尋求幫助時(shí)，這位護(hù)士明確告訴記者，醫(yī)院給孩子吃什么樣的奶粉，作為普通護(hù)士，她們做不了主，但是也是有方式和奶粉廠家合作的。

“就是你推薦哪個(gè)牌子，然后吃我們奶粉了，后來(lái)給你相應(yīng)的提成啊?！?/p>

這位護(hù)士告訴記者，他們的醫(yī)院不提供免費(fèi)奶粉。很多產(chǎn)婦，在孩子出生之后，并沒(méi)有準(zhǔn)備奶粉，這時(shí)候大部分家屬會(huì)詢問(wèn)護(hù)士的意見(jiàn)購(gòu)買哪款奶粉。

“護(hù)士手里面有，但是他們工資很低，他們?cè)敢鈷晖饪斓脑?，愿意發(fā)的話，都是一罐提成50元?！?/p>

當(dāng)記者對(duì)護(hù)士的推薦效果提出質(zhì)疑。這位護(hù)士立即表示，如果不相信可以去醫(yī)院里的小賣部看一下。在這間小賣部里，記者看到店內(nèi)的柜臺(tái)上，放著各個(gè)品牌的奶粉。小賣店老板這樣說(shuō)：“你得找護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士給你推，它要不給你推的話，這個(gè)，半年就賣了一桶。我跟您說(shuō)吧，你推薦這個(gè)不是白推。這就是看你出多少錢，一罐奶粉，護(hù)士拿50元?！?/p>

按照這位小賣店老板的說(shuō)法，護(hù)士推薦后，奶粉成功賣出，廠商會(huì)給護(hù)士每罐奶粉50元的回扣，不僅如此，奶粉廠家也給他開(kāi)出了優(yōu)厚條件。

“這些都是免費(fèi)放這里的，這個(gè)給我的價(jià)格是五折，每個(gè)月給我1000塊錢。”

早在2008年，最高人民法院最高人民檢察院頒布了《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》，其中明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的工作人員利用職務(wù)上的便利收受財(cái)物、回扣，將以《刑法》中“受賄罪”定罪。但是在我們的調(diào)查中，這些人們眼中的白衣天使，卻為了一己私利，置新生兒的健康安全于不顧，把國(guó)家的法律拋之腦后，出賣了作為醫(yī)護(hù)人員起碼的“醫(yī)德”。誰(shuí)來(lái)維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，誰(shuí)來(lái)保證新生兒的安全？有關(guān)這一事件的最新情況，我們也將持續(xù)關(guān)注。

奶粉廠家使手段 新生兒依賴奶粉排斥母乳

為了爭(zhēng)奪新生兒的“第一口奶”，奶粉廠家使出渾身解數(shù)?？吹竭@里，我們還有一個(gè)疑問(wèn)，他們這樣做究竟為了什么，這樣會(huì)給他們帶來(lái)怎樣的利潤(rùn)？幾經(jīng)周折，記者采訪到曾經(jīng)擔(dān)任某品牌天津區(qū)銷售總監(jiān)的業(yè)內(nèi)人士。

“不給他吃，我們不做第一口宣傳的話，我們的奶粉賣不動(dòng)的，因?yàn)楣镜闹笜?biāo)年年在漲的，公司老板對(duì)我們要求非常高的，要求份額要第一?！?/p>

盡管衛(wèi)生部2011年推出《母乳代用品管理辦法》，明確規(guī)定，在嬰兒出生0到6個(gè)月里，任何奶粉品牌都不得做銷售宣傳，只有在產(chǎn)婦有嚴(yán)重疾病等特殊情況下，才建議使用奶粉代替母乳。

“根本不是這么去做的”這位業(yè)內(nèi)人士坦言，“現(xiàn)在廠家已經(jīng)這樣了，寶寶一出生，不管你同不同意，不管你媽媽有沒(méi)有奶，就直接給孩子頂上奶粉了，都是這樣的。他對(duì)媽媽的母乳會(huì)排斥吧，兩個(gè)口感變化了。讓寶寶養(yǎng)成吃這個(gè)品牌奶粉的習(xí)慣?！?/p>

為了讓嬰兒養(yǎng)成食用自己品牌奶粉的習(xí)慣，排斥母乳和其他品牌奶粉?？刂茓胗變旱摹暗谝豢谀獭边€僅僅是這些廠家做的做第一步。

“吃完之后出院都會(huì)給他們帶一個(gè)，就每一個(gè)人派一個(gè)，派著帶走，拿回家繼續(xù)吃，010707然后呢我們就會(huì)給醫(yī)生一份錢?！?/p>

如果這樣還不能確保嬰兒對(duì)奶粉的依賴，奶粉廠家還會(huì)使用電話推銷的方式。而這些奶粉廠家掌握的產(chǎn)婦電話等信息也全部來(lái)自醫(yī)院。

“每個(gè)孕婦在醫(yī)院檢查的時(shí)候，在登記完自己的基本資料之后，這個(gè)登記資料的負(fù)責(zé)人，也就是護(hù)士或者護(hù)士長(zhǎng)之類的，會(huì)把這些名單給我們的代表，我們的代表會(huì)給他一定的名單費(fèi)?！?/p>

這位前任銷售經(jīng)理給記者展示了奶粉廠家掌握的產(chǎn)婦資料，其中不僅包括產(chǎn)婦的電話，還有孩子的出生日期。在產(chǎn)婦出院之后，奶粉廠家就會(huì)以產(chǎn)后服務(wù)的名義，給她們打電話，告訴她們住院期間，孩子曾用過(guò)自己品牌的奶粉，在這種情況下，考慮到孩子已經(jīng)適應(yīng)，大部分家長(zhǎng)都會(huì)選擇繼續(xù)使用。

“我天津區(qū)的費(fèi)用是330萬(wàn)一年，每個(gè)月都全部用光，現(xiàn)在目前我們的費(fèi)用都有點(diǎn)超，這些錢都用在醫(yī)院了，這還不算額外再撥款?！?/p>

新聞鏈接：第一口奶非母乳 對(duì)孩子影響很大

為了銷售奶粉，不惜和媽媽搶奪“第一口奶”，廠家可謂用盡了各種手段。而這樣的做法對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)卻影響極大，很可能讓孩子拒絕母乳，依賴奶粉，從而影響孩子的免疫系統(tǒng)發(fā)育。

“除非她是有一些醫(yī)學(xué)原因不能喂奶，由我們的兒科大夫決定你的不能喂奶，你的孩子需要添加一些代用品，主要吃奶粉這些的。一般沒(méi)有特殊情況，不會(huì)讓她去喂奶粉的。

在長(zhǎng)期從事育嬰研究的于莎莎看來(lái)，除非萬(wàn)不得已，否則用奶粉代替母乳作為新生兒的“第一口奶”，可謂有百害而無(wú)一利。因?yàn)?天之內(nèi)的母乳，能夠幫助嬰兒身體建立起天然的抗菌屏障，如果在期間使用奶粉，就會(huì)錯(cuò)過(guò)母乳最營(yíng)養(yǎng)的時(shí)機(jī)，一旦錯(cuò)過(guò)，就沒(méi)法補(bǔ)救。

協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師高勁松這樣告訴記者：“媽媽身上的一些帶菌狀態(tài)，腸道的帶菌狀態(tài)，和孩子是非常相似的。孩子通過(guò)母乳喂養(yǎng)，他也攝取到了媽媽的這些免疫球蛋白，對(duì)孩子說(shuō)是一個(gè)保護(hù)作用?！?/p>

給剛出生的孩子喂養(yǎng)奶粉，而不是母乳，也就是剝奪了嬰兒在身體里建立免疫系統(tǒng)的機(jī)會(huì)，這樣做會(huì)直接導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腹瀉等癥狀，更糟糕的是，孩子還可能會(huì)因此而養(yǎng)成習(xí)慣，從此抗拒遠(yuǎn)比奶粉更有營(yíng)養(yǎng)的母乳。

“有的孩子吃慣了奶粉以后，你再給他換媽媽的奶，他不太樂(lè)意。為什么呢？吸吮媽媽的乳汁的時(shí)候要用勁兒，比較費(fèi)力，不像喂奶粉，咣咣就吸進(jìn)去了，很省事，又好吃。”

另一方面，孩子如果不愿意吸食母乳，母親也會(huì)因?yàn)槿轭^缺少刺激，導(dǎo)致奶水分泌越來(lái)越少，這又導(dǎo)致孩子吸食母乳更加費(fèi)力，可以說(shuō)是一個(gè)惡性循環(huán)，最終的結(jié)果就是嬰兒完全不再接受母乳，而只能用奶粉喂養(yǎng)。

嬰兒的“第一口奶”需要家長(zhǎng)和醫(yī)院面對(duì)奶粉市場(chǎng)做出慎重選擇，也需要市場(chǎng)和法治進(jìn)行有效保護(hù)。

對(duì)千百萬(wàn)嬰幼兒至關(guān)重要的“第一口奶”，一些奶粉企業(yè)通過(guò)賄賂醫(yī)生和護(hù)士，讓他們給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，使孩子對(duì)這種奶粉產(chǎn)生依賴，最終達(dá)到長(zhǎng)期牟利的目的。

“第一口奶”不應(yīng)該遭受任何污染和褻瀆，那是孩子來(lái)到這個(gè)世界的第一份口糧，維系著父母對(duì)孩子的愛(ài)與期待，關(guān)系到接下來(lái)的母乳推進(jìn)活動(dòng)?？梢哉f(shuō)，“第一口奶”對(duì)安全、健康、營(yíng)養(yǎng)等各種因素的要求都很高，需要家長(zhǎng)和醫(yī)院面對(duì)奶粉市場(chǎng)做出慎重選擇，也需要市場(chǎng)和法治進(jìn)行有效保護(hù)。

很遺憾，現(xiàn)在“第一口奶”被奶粉企業(yè)和醫(yī)院綁架了，被利益污染了。在保護(hù)孩子“第一口奶”的問(wèn)題上，現(xiàn)在家長(zhǎng)普遍失去話語(yǔ)權(quán)，只能任由醫(yī)院來(lái)“包辦”。如果說(shuō)，醫(yī)院統(tǒng)一安排“第一口奶”是基于科學(xué)需要，是來(lái)自市場(chǎng)選擇，倒也無(wú)可厚非。問(wèn)題是，醫(yī)院在選擇給嬰兒喂哪種奶粉，標(biāo)準(zhǔn)僅僅是這些奶粉企業(yè)給了多少“入場(chǎng)費(fèi)”或“贊助費(fèi)”，給了醫(yī)務(wù)人員多少“講課費(fèi)”“車馬費(fèi)”，甚至直接就看奶粉企業(yè)能給他們發(fā)放多少紅包和回扣。

從某種意義講，醫(yī)務(wù)人員在收取好處背景下給孩子強(qiáng)行推送“第一口奶”，就是一種權(quán)力尋租。這種權(quán)力尋租行為，也是對(duì)人性倫理的一種傷害。很多醫(yī)務(wù)人員給孩子的“第一口奶”，完全受商業(yè)利益的驅(qū)使，根本沒(méi)有考慮與母乳喂養(yǎng)進(jìn)行對(duì)接，甚至讓很多孩子形成抗拒母乳而選擇奶粉的習(xí)慣。而家長(zhǎng)往往考慮到新生兒的安全健康，對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員選擇盲從，即便有所不滿，也不敢怒不敢言。這一切，都讓醫(yī)務(wù)人員更加肆無(wú)忌憚地完成權(quán)力尋租行為。

國(guó)家相關(guān)部門早就出臺(tái)過(guò)文件來(lái)規(guī)制這種行為，奶粉這種企業(yè)在開(kāi)通醫(yī)務(wù)渠道方面，也早有規(guī)定。最高人民檢察院頒布的《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》也有明確規(guī)定，禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的工作人員利用職務(wù)上的便利收受財(cái)物、回扣。問(wèn)題是，法律效力并不體現(xiàn)于制度文本，而在執(zhí)行層面。執(zhí)法不力恰恰就是孩子“第一口奶”遭受綁架的重要原因。

孩子的“第一口奶”被污染和綁架，不僅測(cè)試出一些醫(yī)務(wù)人員的道德人性，更測(cè)試出相關(guān)法律制度在執(zhí)行層面的斷裂。要想保證“第一口奶”的干凈純潔，就必須對(duì)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)力尋租行為進(jìn)行嚴(yán)懲，就必須通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)法來(lái)徹底斬?cái)嗄谭燮髽I(yè)與醫(yī)院之間的那條利益鏈。

本報(bào)特約評(píng)論員單士兵

為了搶占市場(chǎng)，不少奶粉企業(yè)不惜拿出巨資，賄賂醫(yī)生和護(hù)士，在家長(zhǎng)不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產(chǎn)生對(duì)某個(gè)奶粉的依賴，達(dá)到長(zhǎng)期牟利的目的。對(duì)千百萬(wàn)嬰幼兒至關(guān)重要的第一口奶，就在這樣的金錢交易下，被奶粉企業(yè)和醫(yī)院無(wú)恥的綁架了。（9月16日新華網(wǎng)）

我國(guó)《母乳代替品銷售管理辦法》明確規(guī)定，禁止在醫(yī)院向產(chǎn)婦推銷、宣傳奶粉產(chǎn)品。這是因?yàn)?，母乳是嬰兒成長(zhǎng)唯一最自然、最安全、最完整的天然食物，營(yíng)養(yǎng)豐富，含有嬰兒所需的所有營(yíng)養(yǎng)和抗體，能保證嬰兒的正常、健康發(fā)育。母乳喂養(yǎng)嬰兒，特別是7天之內(nèi)的母乳，能夠幫助嬰兒身體建立起天然的抗菌屏障。

讓人意想不到的是，一些奶粉企業(yè)為了搶占市場(chǎng)，以巨資賄賂醫(yī)生和護(hù)士，孩子的“第一口奶”變成了企業(yè)推銷的品牌奶粉，并由此讓嬰兒對(duì)奶粉產(chǎn)生依賴，不再愿意吸吮母乳。為了控制孩子長(zhǎng)期食用這些品牌奶粉，企業(yè)甚至通過(guò)醫(yī)生、護(hù)士獲取孩子母親的聯(lián)系方式等資料，通過(guò)電話跟蹤推銷自己的品牌奶粉。此種行為不僅可恥，也讓醫(yī)德碎了一地。

早在2008年，最高人民法院、最高人民檢察院聯(lián)合頒布了《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》，其中明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的工作人員利用職務(wù)上的便利收受財(cái)物、回扣，將以《刑法》中“受賄罪”定罪。一些醫(yī)生、護(hù)士為了一己之利，為了從推銷奶粉中多拿提成，與奶粉企業(yè)聯(lián)手壟斷孩子的“第一口奶”，此舉顯然涉嫌違法，理應(yīng)受到法律的嚴(yán)懲。

讓人略感遺憾的是，操控孩子“第一口奶”黑幕，這次又是媒體發(fā)現(xiàn)的。記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，多美滋公司給天津各家醫(yī)院醫(yī)生打款的“明細(xì)單”，其中記錄著今年一到七月份這家公司打款的詳細(xì)情況，每個(gè)護(hù)士、醫(yī)生的款項(xiàng)在幾百元到10000元不等，而每個(gè)月的匯款總額大概都在30萬(wàn)左右。從媒體披露的情況看，操控孩子“第一口奶”并非偶爾為之，而似乎已成了業(yè)內(nèi)潛規(guī)則，只是相關(guān)監(jiān)管部門為啥沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)遏制這一現(xiàn)象呢？也值得反思。

中新網(wǎng)天津9月16日電 (記者 張道正)天津市衛(wèi)生局16日針對(duì)中央電視臺(tái)曝光“變味的第一口奶”事件迅速作出回應(yīng)：對(duì)于醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)便利收受他人財(cái)物，天津市衛(wèi)生局的態(tài)度是明確和鮮明的，將會(huì)按照規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，絕不姑息！

中央電視臺(tái)16日在節(jié)目中披露，天津市某些醫(yī)院給新生兒喂第一口奶時(shí)，背后暗藏金錢交易，哪家廠商提供賄賂金額高，醫(yī)院就用哪個(gè)廠牌的奶粉喂奶，讓嬰兒產(chǎn)生依賴性。

此條新聞播出后，引發(fā)大眾廣泛關(guān)注，在新浪微博也引發(fā)不小討論。很多人痛斥奶企利益滲透嚴(yán)重，醫(yī)院工作人員不顧道德與法紀(jì)。

天津市衛(wèi)生局稱，央視曝光“變味的第一口奶”事件后，該局立即召開(kāi)專門會(huì)議，聽(tīng)取有關(guān)情況，幷已經(jīng)決定建立由紀(jì)檢部門牽頭的專門調(diào)查組，對(duì)相關(guān)情況逐一進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)、取證。同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。幷舉一反三，制定進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科管理和監(jiān)督的具體規(guī)范。

天津市衛(wèi)生局規(guī)范母乳喂養(yǎng)的措施包括：一嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的饋贈(zèng)和贊助，嚴(yán)禁參與各種形式的母乳代用品推銷和宣傳；二是如新生兒需要配方奶喂養(yǎng)，醫(yī)院要嚴(yán)格掌握指征，要有醫(yī)生醫(yī)囑，幷在病程記錄中寫明醫(yī)學(xué)指征。所需奶粉應(yīng)參照藥品采購(gòu)流程，由醫(yī)院集中采購(gòu)。醫(yī)院應(yīng)提供三種品牌以上的奶粉，供家屬知情選擇；三是加強(qiáng)產(chǎn)兒科管理和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)規(guī)定，確保愛(ài)嬰醫(yī)院各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

天津市衛(wèi)生局表示，鑒于商業(yè)賄賂的隱匿性，該局將進(jìn)一步加大患者監(jiān)督、媒體監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督的力度。幷于明日召開(kāi)全市衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部專項(xiàng)會(huì)議，部署在全系統(tǒng)開(kāi)展深入排查和自查自糾。同時(shí)，將以現(xiàn)實(shí)案例加大對(duì)該市醫(yī)務(wù)人員的廉政和法律教育，增強(qiáng)法律意識(shí)和廉潔自律意識(shí)，筑牢思想道德防線，進(jìn)一步完善治理商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。(完)