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■超級(jí)細(xì)菌

不是通過(guò)空氣直接傳染

《新文化報(bào)》：近期，印度、巴基斯坦、比利時(shí)等國(guó)出現(xiàn)的“超級(jí)細(xì)菌”引起廣泛關(guān)注，它會(huì)在全球范圍包括我國(guó)大范圍傳播嗎？

鐘南山：一般來(lái)說(shuō)，它是不會(huì)通過(guò)呼吸系統(tǒng)傳染的，超級(jí)細(xì)菌叫做新德里病毒，含有一種耐很多種抗生素的基因，基因存在于兩個(gè)細(xì)菌中，一個(gè)是大腸桿菌，一個(gè)是肺炎克雷伯菌，這種細(xì)菌常常出現(xiàn)變異，會(huì)有傳播，但不會(huì)形成大面積的傳染，所以，最關(guān)鍵的就是對(duì)這些病人做好隔離。

在中國(guó)，最重要的問(wèn)題是合理使用抗生素，如果能合理使用，就不會(huì)出現(xiàn)這種超級(jí)耐藥細(xì)菌，一旦出現(xiàn)，主要也是由于濫用抗生素造成的。

我相信，超級(jí)細(xì)菌在中國(guó)不會(huì)流行，但有可能會(huì)有少量傳播。我們與其他國(guó)家一樣，一旦發(fā)現(xiàn)就會(huì)注意消毒和隔離，因?yàn)椴皇峭ㄟ^(guò)空氣直接傳染。

《新文化報(bào)》：據(jù)說(shuō)最高級(jí)的抗生素也很難對(duì)付它，它真的無(wú)藥可治或者那么難治嗎？我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？

鐘南山：暫時(shí)看，有兩種藥可能有效，一個(gè)是替加環(huán)素和多黏菌素，替加環(huán)素中國(guó)暫時(shí)沒(méi)有，而且暫時(shí)使用也不是很廣泛；多黏菌素毒性比較大，所以，恐怕關(guān)鍵還是預(yù)防。

《新文化報(bào)》：預(yù)防需要注意些什么？

鐘南山：細(xì)菌的監(jiān)測(cè)很重要，但是往往它是在濫用抗生素的人群中出現(xiàn)。

最重要的問(wèn)題是，抗生素現(xiàn)在用得太泛濫了，感冒、發(fā)燒用抗生素根本沒(méi)有意義，今天我們還討論這個(gè)問(wèn)題了，所有慢性咳嗽差不多兩個(gè)月的病人，接近100%都不是氣管炎癥，都不需要用抗生素，關(guān)鍵是醫(yī)患雙方缺乏對(duì)抗生素的正確認(rèn)識(shí)。

《新文化報(bào)》：抗生素使用上沒(méi)有規(guī)范嗎？

鐘南山：有，但問(wèn)題出在指導(dǎo)思想，當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系比較緊張的情況下，有些醫(yī)患人員想做得多一些，而不是等出問(wèn)題的時(shí)候因?yàn)闆](méi)用抗生素，因?yàn)檫@個(gè)思想在作怪，所以有時(shí)候也跟我們醫(yī)療體制中的市場(chǎng)機(jī)制有一定關(guān)系。

現(xiàn)在在很多醫(yī)院都對(duì)抗生素有限制，但這種限制不能從思想上解決問(wèn)題，所以說(shuō)，關(guān)鍵還是認(rèn)識(shí)問(wèn)題。