藥價(jià)虛高、看不起病一直是百姓反映強(qiáng)烈的難點(diǎn)問(wèn)題，與之相關(guān)的種種“治療”方法也層出不窮。但是，地處陜北的子長(zhǎng)縣的改革卻引起了廣泛注目:通過(guò)大刀闊斧的醫(yī)療改革，使公立醫(yī)院重新回歸公益。一年下來(lái)，光藥價(jià)和檢查費(fèi)用就為患者省下近600萬(wàn)元，藥價(jià)下降幅度達(dá)到55%以上，真正使當(dāng)?shù)匕傩諒闹蝎@益。
子長(zhǎng)縣的做法其實(shí)并不復(fù)雜。通過(guò)改革藥品招標(biāo)方法，切斷藥廠、醫(yī)藥代表與醫(yī)務(wù)人員間的利益鏈，原本允許醫(yī)院15%的藥價(jià)加成，由縣財(cái)政統(tǒng)一補(bǔ)貼。改公立醫(yī)院為全額撥款方式，政府投入大型醫(yī)療設(shè)備，以成本價(jià)為患者檢查，一年為患者省下88萬(wàn)元的檢查費(fèi)用。改醫(yī)院處方金額考核為處方數(shù)量考核，有效杜絕了“大處方”。
“子長(zhǎng)醫(yī)改”的實(shí)質(zhì)，就是公立醫(yī)院重新回歸公益性。公立醫(yī)院既然是公共財(cái)政投入設(shè)立，就應(yīng)當(dāng)為普通群眾的健康服務(wù)，而不是成為賺錢和贏利的工具。耐人尋味的是，在不少地方以種種理由為高額的藥價(jià)和醫(yī)療收費(fèi)辯護(hù)、叫苦的時(shí)候，作為一個(gè)財(cái)政收入僅為7億元的子長(zhǎng)縣，卻以實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)做到了公共醫(yī)療普惠于民。“子長(zhǎng)醫(yī)改”的經(jīng)驗(yàn)表明，解決百姓看病貴、看病難，缺的并不是資金和方法，而是政府的社會(huì)責(zé)任感和思路。
公共醫(yī)療的公益回歸，體現(xiàn)的是公共財(cái)政的溫暖回歸。同樣地處陜西省的神木縣，推行了全民免費(fèi)醫(yī)療制度，一年政府財(cái)政支出1.5億元，當(dāng)?shù)匕傩赵僖膊粫?huì)為看不起病發(fā)愁。在政府付出有形、有限資金的同時(shí)，消除了百姓因病返貧的隱患，贏得了巨大和無(wú)形的社會(huì)效益。
無(wú)論是“子長(zhǎng)醫(yī)改”，還是“神木模式”，著眼的都是百姓的切身利益，核心都是公共醫(yī)療的“公益”，而改革真正折射出的，實(shí)際是政府公共財(cái)政投入方向和公共服務(wù)理念的重要回歸。
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- 2008-12-18陜西子長(zhǎng)縣政協(xié)常委出資180萬(wàn)雇兇殺死煤老板
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