報(bào)載，昨晚，鯉城區(qū)衛(wèi)生、計(jì)生、公安、街道等多個(gè)部門聯(lián)合行動(dòng)，端掉了兩家“黑診所”。（見9月8日的《海峽都市報(bào)》）
“黑診所”危害一方，在各地不同程度地存在。對(duì)于“黑診所”不是沒有打擊、取締過，關(guān)鍵是今天嚴(yán)打了，明天又死灰復(fù)燃。而“黑診所”是沒有取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可證》和《護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證》的無證經(jīng)營，一旦發(fā)生了醫(yī)患糾紛，“黑”醫(yī)生便卷鋪蓋走人，讓患者欲哭無淚。因而，對(duì)“黑診所”進(jìn)行嚴(yán)打十分必要。雖嚴(yán)打后，“黑診所”有所收斂，但在一些農(nóng)村和農(nóng)民工比較集中的城里，“黑診所”在“風(fēng)頭”一過便“濤聲依舊”。從中雖說明嚴(yán)打連續(xù)性不夠、監(jiān)管不能全天候以外，關(guān)鍵是一些醫(yī)院存在著“看病貴，看病難”的問題，導(dǎo)致部分人不得不選擇“黑診所”。因?yàn)橐粋€(gè)感冒要花掉上百元，一般的農(nóng)民工看不起病。也就是說，“黑診所”之所以屢禁不止，皆因其有生存的市場(chǎng)。從這個(gè)方面講，對(duì)“黑診所”，不能局限于嚴(yán)打。畢竟，打掉了“黑診所”，卻打不掉“黑診所”的市場(chǎng)需求。
事實(shí)上，從“黑診所”的組成來看，“黑診所”與“黑診所”之間也有不同，理應(yīng)區(qū)別對(duì)待。對(duì)一些基本不懂醫(yī)，靠江湖騙局來賺錢的小診所，理應(yīng)視為非法“黑診所”；對(duì)于由原來村醫(yī)進(jìn)城繼續(xù)從醫(yī)和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生自辦的小診所，理應(yīng)視為無證“黑診所”。前者害人不淺，理應(yīng)嚴(yán)打和取締；后者因?qū)W歷和辦證成本高而無證經(jīng)營，卻能提供一些有效的醫(yī)療服務(wù)，且享有較好的社會(huì)聲譽(yù)。若強(qiáng)行嚴(yán)打和取締，往往會(huì)令弱勢(shì)群體不滿，必須正視這種無證“黑診所”生存的“群眾基礎(chǔ)”，否則，“水能載舟，亦能覆舟?！焙螞r，“黑診所”就是個(gè)體診所。而我國對(duì)個(gè)體診所開辦管理比較苛刻，必須“具備醫(yī)師資格，并在二級(jí)以上醫(yī)院工作5年以上”。這樣的高門檻，必然使開辦個(gè)體診所的成本增高，出現(xiàn)無證“黑診所”在所難免。
如此分析，至少說明，治理“黑診所”，不能光靠嚴(yán)打。應(yīng)該像哲學(xué)家的“雜草原理”一樣，用規(guī)范、安全、低廉的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去占領(lǐng)“黑診所”的市場(chǎng)。而目前提高老百姓的醫(yī)療保障水平，降低看病成本，規(guī)范醫(yī)院就診環(huán)境，還要假以時(shí)日；社區(qū)醫(yī)院剛剛推廣；家庭醫(yī)生制度還在討論之中時(shí)，對(duì)無證“黑診所”，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的審批上適當(dāng)放寬條件，減免相關(guān)程序和費(fèi)用，把一些具有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可證》和《護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證》的無證“黑診所”免費(fèi)培訓(xùn)為正規(guī)便民診所，方便弱勢(shì)群體就醫(yī)，不失為治理“黑診所”的有效正道。筆者認(rèn)為，值得一試。
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