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“公立醫(yī)院改革一直未觸及根本”的聲音時(shí)有提起，7日，衛(wèi)生部黨組書記張茅首次對(duì)此作出回應(yīng)：“‘根本’怎么理解，需要研究，到老百姓那里，這些服務(wù)措施就是根本?！彼€說，解決以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制的問題，是公立醫(yī)院體制機(jī)制改革最重要的問題，群眾、醫(yī)生不滿的也是這個(gè)問題。（3月8日《新京報(bào)》）

本來，回歸公益性是醫(yī)改確定的公立醫(yī)院改革方向，也就是說，公立醫(yī)院要做的是摒棄利潤(rùn)最大化，把救死扶傷的人道主義放在首位?？稍诂F(xiàn)實(shí)生活中，由于受“錢規(guī)則”的影響，不少的公立醫(yī)院依然走不出以藥養(yǎng)醫(yī)的怪圈，致使公立醫(yī)院的改革未觸及根本，結(jié)果，群眾“看病難、看病貴”的怪象依然存在。

的確，時(shí)下一些公立醫(yī)院利用自身壟斷優(yōu)勢(shì)，擅自搞“霸王條款”，比如：重復(fù)檢查收費(fèi)、小病大醫(yī)，或者雁過拔毛，能用貴的絕不用便宜的，能用進(jìn)口的絕不用國(guó)產(chǎn)的，甚至還要以哄抬藥價(jià)，從病人身上賺取昧心錢。特別是有的醫(yī)生在開處方時(shí)為了高收醫(yī)藥費(fèi)而濫開大處方，一筆劃下去，就是個(gè)天文數(shù)字，讓患者有苦難言。所以，許多人戲稱這些醫(yī)院是“為人民幣服務(wù)”，我看一點(diǎn)也不為過，還真是一語(yǔ)道破天機(jī)，恰如其分。

有人說，濫開大處方的醫(yī)生無(wú)異于拿刀搶人，可是真正拿刀搶人的，有法律可以制裁，最終難逃法網(wǎng)。而那些開大處方的醫(yī)者呢？卻理直氣壯，心安理得，以“行規(guī)”安慰自己，以“體制原因”開脫，根本不考慮患者的經(jīng)濟(jì)條件能否承受。相反，有點(diǎn)良知敢于站出來揭穿真相的醫(yī)生，卻往往會(huì)被界內(nèi)指為“叛徒”，有的甚至丟了“鐵飯碗”。人們理所當(dāng)然地要問：作為以救死扶傷為己任、堂堂皇皇的公立醫(yī)院，難道就沒有一點(diǎn)起碼的醫(yī)德和做人的底線嗎？當(dāng)然，群眾對(duì)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的做法，是極為不滿的，但往往又是無(wú)可奈何。

無(wú)疑，公立醫(yī)院改革要取得實(shí)質(zhì)性成效，最佳的突破口就是先從“自身病”治起——徹底解決以藥養(yǎng)醫(yī)問題。如果連這個(gè)“自身病”都治不好，新醫(yī)改就會(huì)淪為一句空話，這對(duì)老百姓來說是一個(gè)莫大的不幸。所以，作為公立醫(yī)院，如何結(jié)合新醫(yī)改治好自己以藥養(yǎng)醫(yī)、坑害患者的老毛病，并進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，讓新醫(yī)改惠及百姓，改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)社會(huì)和諧，值得認(rèn)真思考和積極應(yīng)對(duì)。