今年初，一則“中國人每年人均輸液8瓶”的新聞，揭開了過度醫(yī)療的冰山一角，引發(fā)了全社會的思考。所謂過度醫(yī)療，是指醫(yī)生違背醫(yī)學規(guī)范和倫理準則，脫離病情實際需求，實施不恰當、不規(guī)范、不道德的醫(yī)療行為，包括過度檢查、過度治療、過度用藥等。近年來，我國過度醫(yī)療現(xiàn)象屢禁不止，不僅浪費了醫(yī)療資源，加重了百姓負擔，而且影響了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的形象。
過度醫(yī)療現(xiàn)狀如何？過度醫(yī)療癥結(jié)何在？如何治理過度醫(yī)療？從今天起，本版將推出“解剖過度醫(yī)療”系列報道，追問事實真相，尋求解決之策，敬請讀者關(guān)注。
“生不起，剖腹一刀5000起；病不起，藥費利潤10倍起?！本W(wǎng)上流傳的一句民謠，真實地反映了老百姓看病貴的現(xiàn)狀。
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，我國衛(wèi)生總費用2005年為8659億元，2010年為19600億元，5年間年均增長13.6%，遠遠超過了GDP的增長速度。其中，既有物價上漲、技術(shù)進步等因素帶來的合理增長，也有過度醫(yī)療造成的不合理增長。
專家指出，過度醫(yī)療猶如一個“無底洞”，吞噬了有限的醫(yī)療資源，給國家、社會和患者帶來了沉重的經(jīng)濟負擔，無形中抵消了醫(yī)保增加給百姓帶來的實惠。
人死了，藥還堆積如山。醫(yī)生明知患者是癌癥晚期，根本沒有治療價值，仍在拼命開藥
“父親去世后，我扔了整整三個編織袋的藥。人都死了，藥還堆積如山，而且都是自費藥?！北本┍毖笕A誠新能源公司職員許京詳說。
許京詳?shù)母赣H是抗美援朝戰(zhàn)士，家住北京朝陽區(qū)小關(guān)附近，退休前在一家國有運輸公司工作。2008年6月，老人體檢發(fā)現(xiàn)肺癌晚期，已經(jīng)無法手術(shù)。為了治療方便，他選擇了家門口的一家三級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。一年多，老人陸陸續(xù)續(xù)出入院10余次，直到2009年9月去世。此間醫(yī)藥費總計50多萬元，當時醫(yī)保報銷封頂線是17萬元，其余都是自費。
住院期間，許京詳幾乎天天陪著父親，目睹了治療全過程。剛住院時，父親能吃能喝，但醫(yī)生總是不停地給輸液。老人從早晨起床，一直輸?shù)揭估铩Ｔ谳斠旱耐瑫r，還要不斷打針，有時一天要打七八針?！澳阋娺^蜂窩煤嗎？我父親的屁股比蜂窩煤還要爛，密密麻麻都是針眼，足有上千個，我都不忍心看?！痹S京詳說。
更令他郁悶的是，每次住院，醫(yī)生都要給老人開湯藥，但老人根本喝不下，端來就倒掉。為此，家屬多次要求醫(yī)生停止再熬湯藥，但根本無人理睬。
后來，老人病情加重，但他堅決拒絕住院治療，因為他越來越反感醫(yī)生，也不想再花冤枉錢了。許京詳說：“醫(yī)生明知患者是癌癥晚期，仍在拼命開藥，而且多數(shù)是昂貴的自費藥，實在令人寒心！”
北京某著名三甲醫(yī)院的一位醫(yī)生告訴記者，腫瘤患者是過度治療的“重災區(qū)”。很多病人并非死于癌癥本身，而是死于過度治療。例如，對于一期肺癌患者來說，手術(shù)治療后的5年生存率可達到90%。國際上公認的結(jié)論是，這類患者術(shù)后化療不受益。但是，我國的治療都是“流水線式”的，多數(shù)病人手術(shù)后都要“被化療”。有一位70多歲的老先生，本來是早期肺癌，只需要做一次手術(shù)，花費兩三萬元，基本就可以長期生存。但是，醫(yī)生做完手術(shù)后，還是習慣性地把他轉(zhuǎn)給了化療科。在做了四個療程的化療后，病人免疫力急劇下降，隨即肺癌復發(fā)，并出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，于是又做了伽馬刀手術(shù)，結(jié)果導致了更大范圍的腫瘤轉(zhuǎn)移。由于醫(yī)生的過度治療，老先生不僅花費了30多萬元，而且踏上了不歸路。
這些癌癥患者的典型案例，只是過度醫(yī)療的冰山一角。近年來，“天價藥費”事件屢屢發(fā)生，極大地損害了醫(yī)生的形象，加劇了醫(yī)患矛盾。
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