6月1日是屬于孩子們的歡樂(lè)日子,本該滿是花樣笑臉和多彩游戲充斥新聞版面,但這一天媒體曝光的鄭州老年公寓護(hù)工虐待老人的事件卻讓人覺(jué)得胸口發(fā)悶,不得不談?wù)撘幌卢F(xiàn)實(shí)中的養(yǎng)老困局。雖有些不合時(shí)宜,但畢竟你我他都會(huì)從幼年變老,我國(guó)面臨的養(yǎng)老困局,是事關(guān)每個(gè)人切身利益的大事。
從曝光的視頻上看,護(hù)工對(duì)老人的虐待充斥捆綁、毆打等低級(jí)下作的手段,仿佛這個(gè)養(yǎng)護(hù)老人的場(chǎng)所是被一群禽獸不如的變態(tài)把持。但如果我們僅限于譴責(zé)有關(guān)護(hù)工,則無(wú)異于將大事化小。今天懲治了鄭州一地一所,未必能夠消滅其他養(yǎng)老院的潛在問(wèn)題。因此,須采取有針對(duì)性的措施,從根源上解決養(yǎng)老困局。
筆者以為以下三方面較為關(guān)鍵:一是養(yǎng)老問(wèn)題不宜全部依靠市場(chǎng)化方式解決,政府應(yīng)負(fù)起該負(fù)的責(zé)任;二是養(yǎng)老問(wèn)題需要和醫(yī)療改革、社區(qū)管理改革結(jié)合起來(lái),以系統(tǒng)手段提供綜合解決方案;三是養(yǎng)老問(wèn)題不宜被簡(jiǎn)單化、庸俗化看待,讓人有尊嚴(yán)地老去,該成為基本信念。
首先,養(yǎng)老服務(wù)既帶有公益性質(zhì),又帶有專業(yè)性質(zhì),高唱市場(chǎng)化,政府有敷衍卸責(zé)的嫌疑。鑒于我國(guó)龐大的人口基數(shù),養(yǎng)老問(wèn)題來(lái)勢(shì)兇猛,單純依靠市場(chǎng)化手段,輔助以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、政府補(bǔ)貼服務(wù)等方式,并不足以解決龐大的養(yǎng)老需求,更無(wú)法避免劣質(zhì)服務(wù)的層出不窮。生活常識(shí)是,競(jìng)爭(zhēng)越充分,產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量才越優(yōu)異;同理,當(dāng)養(yǎng)老院所床位成了緊俏貨,自然亂象叢生。從現(xiàn)實(shí)出發(fā),各級(jí)政府根本不應(yīng)以市場(chǎng)化為借口,將居家養(yǎng)老之外的養(yǎng)老人群全部推給民辦養(yǎng)老體系——不僅需要對(duì)現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予稅收、費(fèi)用優(yōu)惠,防止其變成徹頭徹尾的營(yíng)利機(jī)構(gòu),而且還要特別支持護(hù)工隊(duì)伍的培養(yǎng),解決從業(yè)人員素質(zhì)過(guò)于低下的問(wèn)題。
其次,需妥善解決的是涉及多領(lǐng)域錯(cuò)綜復(fù)雜的矛盾和痼疾。人到老年,并非僅面臨住哪里、吃什么的問(wèn)題,至少還有在哪里吃飯、遇到事情如何求助的問(wèn)題;多數(shù)老年人都有慢性病,需要面對(duì)如何看病、怎樣療養(yǎng)等問(wèn)題。因此,養(yǎng)老問(wèn)題其實(shí)是個(gè)系統(tǒng)工程,一眼望去,就至少要對(duì)接醫(yī)改中的病后康復(fù)體系,至少要健全在家養(yǎng)老的社區(qū)“老年飯桌”、緊急呼叫中心等機(jī)制,之后才是解決社會(huì)化養(yǎng)老院所的資源瓶頸。政府能把這些具體而艱巨的事情解決好,才是功德無(wú)量。
最后,我們必須帶著感情去解決養(yǎng)老困局,如果人人老去得毫無(wú)尊嚴(yán),則這個(gè)社會(huì)再富足,也無(wú)法令人產(chǎn)生起碼的認(rèn)同。當(dāng)前的社會(huì)現(xiàn)實(shí)是,“小皇帝和小公主”明顯比“老爺爺和老奶奶”受關(guān)照,“當(dāng)孫子”實(shí)際待遇遠(yuǎn)高于“當(dāng)爺爺”。不獨(dú)政府忽視老年人福祉,社會(huì)、家庭也對(duì)老年人缺乏起碼的關(guān)愛(ài)和溫情,這直接導(dǎo)致有關(guān)部門(mén)對(duì)待這一問(wèn)題的消極態(tài)度,導(dǎo)致了護(hù)工群體的缺乏責(zé)任,導(dǎo)致了養(yǎng)老院所對(duì)提高服務(wù)水平的懈怠,最終極端的反應(yīng)就是鄭州那家養(yǎng)老院成了虐老場(chǎng)所。“以人為本”和“老吾老以及人之老”,不該是表面文章,而應(yīng)是全社會(huì)真誠(chéng)相信的理念。(作者系經(jīng)濟(jì)學(xué)博士)
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