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“財產(chǎn)公示制”不妨先從醫(yī)生開始
www.fjnet.cn?2011-08-25 17:02? 鐘西?來源:東南網(wǎng)    我來說兩句

浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥商業(yè)賄賂的急風驟雨,掀起冰山一角。據(jù)官方通報的數(shù)據(jù),“醫(yī)藥回扣專項治理年活動”開展半年以來,1200多家醫(yī)療機構(gòu)的17萬余名醫(yī)務(wù)人員共上交回扣款、禮卡、禮券、禮品等約1800余萬元?!斑@個數(shù)字少得可憐”,杭州市某三甲醫(yī)院的主治醫(yī)師楊建(化名)表示,2010年夏因受賄被抓的杭州市第二人民醫(yī)院院長吳正虎,涉案金額即折合人民幣1500萬元左右。相比之下,目前交上來的這點錢,顯然是九牛一毛?;蛟S,這也正是浙江省反賄行動在年中驟然加大力度的原因之一。(8月24日《21世紀經(jīng)濟報道》)

針對此,新聞里有這樣一個判斷,醫(yī)藥商業(yè)賄賂的治理,“頭痛醫(yī)頭”的辦法無濟于事。無論是醫(yī)院、醫(yī)生,還是醫(yī)藥代表,全都已被制度綁架。為什么出現(xiàn)這種怪現(xiàn)狀?北京協(xié)和醫(yī)院尹佳醫(yī)生曾直言不諱,中國大多數(shù)醫(yī)生在超負荷工作,由于掛號費和手術(shù)費低廉,而且多年不調(diào)整,醫(yī)生不能從自己的超負荷勞動中獲得應(yīng)得的、能夠維持其有尊嚴生活的合理合法收入,使部分醫(yī)生去追求藥品和器械回扣等不正當?shù)氖杖耄绊懞蛽p壞了中國醫(yī)生的聲譽。中國社科院經(jīng)濟所醫(yī)改專家朱恒鵬則認為,醫(yī)藥商業(yè)賄賂的“主謀”是現(xiàn)行的醫(yī)藥體制,培養(yǎng)一個醫(yī)生的高投入和醫(yī)生較低的合法收入是產(chǎn)生醫(yī)生“吃回扣”現(xiàn)象的主要原因。倘若政府動真格嚴查,可能將涉及中國60%以上的醫(yī)生。

前不久的一項調(diào)查顯示,95.66%的被調(diào)查醫(yī)師認為自己的付出與收入不相符,這與2009年進行的上一次調(diào)查相比,又提高了近四個百分點。一些頂級醫(yī)療專家月薪僅四五千元。這種感覺可能是普遍而真實的。有民間學者曾調(diào)研得出結(jié)論,中國醫(yī)生收入是世界上最差的。發(fā)達國家醫(yī)生的收入是中國同行的40倍左右。即使是與印度、巴西、巴基斯坦等不發(fā)達國家相比,我們依然遠遠落后。再看看離我們最近的周邊,香港的醫(yī)生收入是內(nèi)地的22倍,臺灣是大陸的14倍。

但當下,這樣的判斷卻很難得到公眾認可。原因很簡單,因為商業(yè)賄賂的泛濫,醫(yī)生吃藥品回扣成為一種社會現(xiàn)象。一次次類似的丑聞被揭露。不但傷及醫(yī)者公信力,動搖了人們的信任。更讓醫(yī)生群體的真實收入成為一個謎,很多人都不相信,醫(yī)生在領(lǐng)著很糟糕的報酬待遇。在這種環(huán)境氛圍下,即使有人站出來一次次呼吁提高醫(yī)生收入,也很難得到民意的認可和支持,收入分配的改革自然就能拖就拖,一次次“雷聲大,雨點小”起來。

醫(yī)生們要想獲得體面的,可以擺上臺面的高收入,一件事情很重要,也很難繞過去,那就是必須徹底放棄藥品和器械回扣等不當收入所得,并倒逼政府及患者提高診療費、掛號費、手術(shù)費。

從這個角度而言,我認為,既然大部分醫(yī)生也是屬于政府雇員,"財產(chǎn)公示制"就不妨先從醫(yī)生開始實施。通過這樣的倒逼,一來可以實現(xiàn)醫(yī)生收入的透明化及廉潔化。二來可以大范圍形成真正意義上的倒逼效應(yīng)。如果大多數(shù)醫(yī)生的真實合法收入是處于低水平,政府就必須得面對問題,想辦法解決薪酬過低等一系列長期積壓未解決的問題,否則將會面臨人員流失的嚴峻局面。

在觸目驚心的醫(yī)療賄賂腐敗案件中,真正受益者只是少數(shù)內(nèi)部管理者,多數(shù)普通醫(yī)生扮演的只是協(xié)同者及替罪羊角色,他們往往敢怒而不敢言,很多人想脫離這種恥辱與尷尬但又無能為力。而讓醫(yī)生收入徹底陽光起來,或許就是一根擺脫這種命運的救命稻草。

責任編輯:林雯晶
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