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警惕住院費下降后的“報復(fù)性上漲”
www.fjnet.cn?2011-10-14 10:58? 張遇哲?來源:東南網(wǎng)
我來說兩句
佩服吧,如是進可攻、退可守的“太極推手”,讓看病費用走出了螺旋式上升的軌跡。當人們還在回味2006年住院費下降之時,該數(shù)字卻在近五年悄然翻了一番。如今,當又一次微降擺在面前,是否意味著新的“報復(fù)性增長”,值得警惕。
住院費之所以漲多跌少,甚至出現(xiàn)報復(fù)性上漲,關(guān)鍵在于醫(yī)改沒有從根本上觸動看病貴的癥結(jié)。近年來,各級衛(wèi)生部門連出新招,又是調(diào)整基本藥物價格,又是打擊醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂,但以藥養(yǎng)醫(yī)、公共投入不足的局面并未有明顯改觀。由于以藥養(yǎng)醫(yī),醫(yī)生在開藥時“只選貴的,不選對的”,導致藥價下調(diào)27次,群眾還喊看病貴。由于公共資金投入不足,負擔著全國約9億人醫(yī)療任務(wù)的縣級醫(yī)院,90%處于負債經(jīng)營,只能將償還負債和患者的醫(yī)療費用掛上鉤。因此,隔靴搔癢的醫(yī)改只能做到揚湯止沸,短時間抑制住院費過快上漲,但阻止不了內(nèi)部深層次矛盾的積蓄,在另一個時間點井爆發(fā)出來。
世界衛(wèi)生組織研究表明,一個國家衛(wèi)生總費用中個人支出比重降低到15%到20%,才能基本解決“因病致貧”、“因病返貧”。而我國目前個人支出比重為38%。病人醫(yī)藥費用控制難度,凸顯了醫(yī)改工作的艱巨性和公立醫(yī)院改革的緊迫性。今年是新醫(yī)改三年規(guī)劃的收官之年,期待衛(wèi)生部門拿出更多實質(zhì)性舉措,多管齊下,標本兼治,走出看病費用“漲多跌少”的怪圈,確?!坝行p輕居民就醫(yī)費用負擔”目標任務(wù)的實現(xiàn)。
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