醫(yī)?;フJ 發(fā)達地區(qū)不能怕吃虧
www.fjnet.cn?2012-06-29 08:57? 李力言?來源:京華時報 我來說兩句
應(yīng)該化解城市等較發(fā)達地區(qū)的“吃虧”風險,以互利共贏的利益格局推動各地互認,醫(yī)?;フJ政策就不會在附加條件、區(qū)別對待等“土政策”面前陷入執(zhí)行難。 近日,國務(wù)院提出落實醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,實現(xiàn)醫(yī)保繳費年限在各地互認,累計合并計算。這一新政意味著,人們手中的醫(yī)保卡即將由“本地通”跨入“神州行”時代。 隨著“流動時代”的到來,尤其是每年數(shù)以億計的農(nóng)民工在城鄉(xiāng)間遷徙,社會保障領(lǐng)域的地域性阻隔日益凸顯,也不斷倒逼相關(guān)社會改革。繼2010年基本養(yǎng)老保險關(guān)系“全國漫游”后,此次醫(yī)保繳費年限全國互認政策的推出,標志著養(yǎng)老、醫(yī)療這兩個事關(guān)老百姓切身利益的社保制度正以“雙輪驅(qū)動”的態(tài)勢,這對打工一族來說尤其是個好消息。 善政固然令人興奮,但更為重要的是如何落實。醫(yī)保的特殊性正在于,既有頂層設(shè)計的統(tǒng)一安排,更有地方管理的各自特點。目前,各地醫(yī)保政策林林總總,醫(yī)保標準高高低低,管理模式各不相同,報銷的起付線、自付比例、封頂額度等更是千差萬別,在如此紛繁復(fù)雜的地方醫(yī)?!邦l率”面前,如何實現(xiàn)相互對接、同頻共振?這需要極其專業(yè)化、精細化的實施細則。 更大的挑戰(zhàn)在于,醫(yī)?;フJ不僅僅是打破了戶籍和地域限制,也必將帶來利益格局的調(diào)整?,F(xiàn)在基本醫(yī)?;鹪瓌t上實行地市級統(tǒng)籌,在統(tǒng)賬結(jié)合的醫(yī)保機制下,繳費資金分為“社會統(tǒng)籌”與“個人賬戶”兩個板塊,這樣就產(chǎn)生了附著于醫(yī)?;鹬系牡胤嚼?。 由于各地標準、比例、待遇不同,一旦實行互認,最大現(xiàn)實的問題就是,農(nóng)民工由農(nóng)村等低繳費地區(qū)大量涌向城市等高繳費地區(qū),并在當?shù)叵硎芨邩藴蚀?,高繳費、高標準地區(qū)的醫(yī)?;鹁秃苡锌赡艹圆幌又覈踞t(yī)保實行“現(xiàn)收現(xiàn)付”制,即“用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病”,因此統(tǒng)籌基金每年結(jié)余很少甚至沒有結(jié)余,這就更加劇了城市醫(yī)保的壓力。 應(yīng)該化解城市等較發(fā)達地區(qū)的“吃虧”風險,以互利共贏的利益格局推動各地互認,醫(yī)?;フJ政策就不會在附加條件、區(qū)別對待等“土政策”面前陷入執(zhí)行難。此前,由于沒有打通新農(nóng)保與城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險的銜接轉(zhuǎn)換通道,利益落差依然存在,即便實行了養(yǎng)老保險關(guān)系異地接續(xù),一些地方農(nóng)民工的參保率依然不高,就已經(jīng)提示了理順利益格局的關(guān)鍵作用。無疑,不管是國家層面還是各個地方,還需繼續(xù)激發(fā)改革勇氣和智慧,以社會民生大局為重,探索多元利益格局下的醫(yī)保整合方案,使醫(yī)?;フJ真正成為人人愛吃的“統(tǒng)一方便面”。 |
- 責任編輯:林雯晶
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