昨日，省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委等7部門聯(lián)合制定出臺了《福建省2013～2015年全科醫(yī)生培訓(xùn)實施方案》。《方案》明確2013～2015年，我省計劃每年通過全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)方式各培訓(xùn)300名全科醫(yī)生，通過在職學(xué)歷教育每年培養(yǎng)全科醫(yī)生100名。通過較為系統(tǒng)的全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論學(xué)習(xí)和實踐技能培訓(xùn)，力爭到2015年底實現(xiàn)為城鄉(xiāng)每萬服務(wù)人口培養(yǎng)3名全科醫(yī)生的目標(biāo)。（《海峽導(dǎo)報》11月4日）

提升基層醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)，人才問題首當(dāng)其沖。為城鄉(xiāng)每萬名服務(wù)人口培養(yǎng)3名全科醫(yī)生的目標(biāo)，強(qiáng)化基層醫(yī)療人才資源的配置，可謂切中了基層醫(yī)療問題的實質(zhì)。

不過，僅僅是有了全科醫(yī)生的配置計劃，是不是真的能夠讓基層醫(yī)療人才資源得到補(bǔ)充，并優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)資源的配置，恐怕還不能過分樂觀。在國外，“全科醫(yī)生”其實就是“家庭醫(yī)生”，這類醫(yī)生有著豐富的醫(yī)療知識與診療經(jīng)驗，同樣也有著不錯的收入。而要培養(yǎng)出一個“全科醫(yī)生”，往往要花費(fèi)比普通?？漆t(yī)生更長的時間，盡管全科醫(yī)生在專科上未必要有專長，但要想對門類諸多的醫(yī)學(xué)?？贫加兴娅C，并具備相應(yīng)的診斷能力，同樣絕非易事。為了達(dá)到全科醫(yī)生的水平，往往需要在很多科室做長期的輪訓(xùn)?！叭漆t(yī)生”以社區(qū)為基礎(chǔ)，以家庭為對象，提供持續(xù)性、綜合性、個體化的服務(wù)，既然服務(wù)對象更多是高端人群，其收入自然也相當(dāng)不菲。付出與回報的對等，才能確?！叭漆t(yī)生”的來源和去向可以良性協(xié)調(diào)起來。

而反觀國內(nèi)的現(xiàn)狀，乍一看來是“全科醫(yī)生”存在缺口，但最根本的原因其實并非國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校沒有培養(yǎng)“全科醫(yī)生”的能力。恰恰相反，對基層醫(yī)療缺乏必要重視，以及家庭醫(yī)療服務(wù)的基本缺失，才是“全科醫(yī)生”缺乏用武之地的大背景。不難設(shè)想，花大力氣培養(yǎng)出來的“全科醫(yī)生”， 假如只能在不受重視的社區(qū)診所呆著，不僅地位不高，收入也可憐的話，“全科醫(yī)生”自然多不了，即便培養(yǎng)出來了，人家也未必愿意扎根基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

從這個意義上說，僅承諾“每萬服務(wù)人口培養(yǎng)3名全科醫(yī)生的目標(biāo)”只能說是走出了第一步。真正意義上強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)體系，其實更需在全科醫(yī)生的培養(yǎng)與醫(yī)療服務(wù)重心下沉上加大力度。只有真正給予基層醫(yī)療足夠的重視與投入，加大基層醫(yī)療投入的比重，讓公眾體會到 “全科醫(yī)生”的價值與好處，讓“全科醫(yī)生”們也有了職業(yè)成就感和體面的收入，進(jìn)入了良性循環(huán)，“全科醫(yī)生”這個“健康守門人”才能真正到位，基層醫(yī)療服務(wù)也才不會再受人才掣肘。