公費(fèi)醫(yī)療制度正逐漸退出歷史舞臺(tái)。人力資源和社會(huì)保障部的消息稱，今年又有部分省份取消了公費(fèi)醫(yī)療制度并將國(guó)家工作人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系，公費(fèi)醫(yī)療范圍已經(jīng)縮減至個(gè)別省份。（《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》11月18日）

公費(fèi)醫(yī)療改革業(yè)已推行了15年，可遠(yuǎn)非壽終正寢，目前還有個(gè)別省份尚未取消公費(fèi)醫(yī)療。同時(shí)，在某些已經(jīng)取消公費(fèi)醫(yī)療制度的省市，在實(shí)行“補(bǔ)充醫(yī)保”，或者“二次報(bào)銷”。

以南京為例，南京市機(jī)關(guān)事業(yè)單位在取消公費(fèi)醫(yī)療、并入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，還要建立“補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”，即由財(cái)政出資設(shè)立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金，由本級(jí)醫(yī)保中心開(kāi)設(shè)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支出戶，對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上部分，以及全年自付超過(guò)一定數(shù)額部分，進(jìn)行“二次報(bào)銷”。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，天津、重慶、北京等地，“二次報(bào)銷”的比例均在75％以上。也就是說(shuō)，即使一些省市取消了公費(fèi)醫(yī)療，公務(wù)員在看病方面還是花不了多少錢(qián)，公務(wù)員與普通城鎮(zhèn)職工在醫(yī)療方面享受的待遇還是有所差別，這就難以令人信服。

取消公費(fèi)醫(yī)療之所以困難重重，關(guān)鍵就在于損害了某些既得利益者的福利，因此能拖一天是一天，強(qiáng)拉改革的后腿，甚至在改革完成之后，再想盡一切辦法將“丟了”的福利“補(bǔ)”回來(lái)，這與公車改革簡(jiǎn)直異曲同工。有多少地方領(lǐng)導(dǎo)在公車改革之后，一邊享受著公車，一邊還在拿著“車補(bǔ)”？這樣的改革，只會(huì)增加公眾的不滿。

取消公費(fèi)醫(yī)療不是要一味地拉低國(guó)家工作人員的醫(yī)療待遇，而是為了實(shí)現(xiàn)福利公平，“公費(fèi)醫(yī)療特權(quán)借尸還魂”，對(duì)廣大城鎮(zhèn)職工來(lái)說(shuō)是相當(dāng)不公平的。讓改革的紅利惠及每一個(gè)人，而不是一小部分人，這才是改革的要義。千萬(wàn)別剛送走“公費(fèi)醫(yī)療”，又迎來(lái)“二次報(bào)銷”。

□ 陳小二（山東 媒體人）