【就目前看,打擊醫(yī)鬧是對醫(yī)患雙方都有利的事,而明確“醫(yī)療糾紛責任認定前不得賠錢息事”,有利于遏制醫(yī)鬧的發(fā)生和擴大】

3月30日,國家衛(wèi)生計生委會同中央綜治辦、公安部、司法部聯(lián)合印發(fā)《關于進一步做好維護醫(yī)療秩序工作的通知》。通知要求切實提高涉醫(yī)事件現場處置能力,各地要堅決打擊涉醫(yī)違法犯罪,維護醫(yī)院良好秩序。通知特別提到,滋事行為制止前不得調解、糾紛責任認定前不得賠錢(3月31日《京華時報》)。

據媒體報道,近日,江西省修水縣人民醫(yī)院發(fā)生一起因嬰兒患者死亡導致的醫(yī)療糾紛。記者在醫(yī)院調查時,自稱分管醫(yī)療糾紛的副院長黃某叫囂記者多管閑事且爆粗口:“記者是最壞的,比縣里領導還壞。”這位副院長的媒介素養(yǎng)顯然是有問題的,但其所講的縣領導不問青紅皂白,要求先給兩萬元賠償,如果所說為真的話,也確實需要引起重視。

現實中,大凡出現醫(yī)療糾紛,確實存在著息事寧人的傾向,表現為糾紛責任還沒有認定,已經先行賠錢。這樣一種做法,在客觀上刺激和加劇了一些醫(yī)鬧的發(fā)生。

有必要指出,醫(yī)鬧與正常的維權截然不同。維權是患者及其家屬應有的權利,而醫(yī)鬧則多少有點無理取鬧。這里的“理”,有的時候是道理之理,有的時候是理性之理。正是因為有些醫(yī)鬧沒有道理不講理性,從而影響了正常的醫(yī)療秩序,不僅對醫(yī)生無益,而且對于一般的患者及其家屬來說,也完全沒有好處。

每個醫(yī)生都希望有良好的從醫(yī)環(huán)境,每個患者都希望有良好的就醫(yī)環(huán)境。在良好的醫(yī)患關系中,醫(yī)生能夠輕松上陣,展現自己的水平,而患者也能夠心情愉悅地求醫(yī)看病。醫(yī)鬧的發(fā)生,可怕的不只是破壞了正常醫(yī)療秩序,影響醫(yī)院救治病人,還在醫(yī)生心中形成了一種“寒蟬效應”。拿過度檢查來說,有些檢查大可不必,但在一個人人自危的環(huán)境里,醫(yī)生為了自保,很有可能要求患者做不必要的檢查,從而加劇了看病貴。而且,醫(yī)生做的不是“復制粘貼”,很多時候也需要創(chuàng)新。在一個到處都是醫(yī)鬧的環(huán)境里,誰敢輕言創(chuàng)新?

有人可能認為,醫(yī)鬧的背后折射出維權通道不暢的現實問題。當下很多醫(yī)鬧的發(fā)生,都往往與醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)療糾紛息息相關。很多醫(yī)鬧只是患者家屬維權方式的過激化,而且是在無奈之下迫不得已的選擇。維權通道不暢的情況確實存在,這也提醒有關方面在打擊醫(yī)鬧的同時,也要一著不讓地整治紅包以及其他醫(yī)療亂象,不遺余力地保護患者的合法權益。渠道不暢不是發(fā)生醫(yī)鬧的理由,也不是干擾別人就醫(yī)的理由。

就目前看,打擊醫(yī)鬧是對醫(yī)患雙方都有利的事,而明確“醫(yī)療糾紛責任認定前不得賠錢息事”,有利于遏制醫(yī)鬧的發(fā)生和擴大。這里不是說不要賠錢,而是要不要賠錢?怎么賠錢?賠多少錢?要有規(guī)矩規(guī)范,不能隨心所欲、沒有章法。事實已經證明,世上沒有不透風的墻,息事寧人永遠不得安寧。只有把醫(yī)療糾紛納入制度化的軌道,講規(guī)矩講規(guī)范,才能得安寧。

現代社會是一個講規(guī)則的社會,有兩個表現,一是有地方說話,二是有話好好說。第一個主要講醫(yī)院,指向的是維權通道問題；第二個主要講患者,指向的是合法合理維權問題。真正實現了“有地方說話”“有話好好說”,這樣才能保證醫(yī)療秩序,維護醫(yī)生和患者的共同利益。