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打造健康中國,醫(yī)改須啃硬骨頭

2016-09-12 22:12:41?白劍峰?來源:人民日報  責任編輯:孫勁貞   我來說兩句

【打造健康中國,醫(yī)改是一場“重頭戲”。眼下,大幕已經(jīng)開啟,好戲還在后頭。面對這道世界性難題,信心比黃金更可貴】

醫(yī)改進入深水區(qū),處處激流險灘,充滿挑戰(zhàn),“摸著石頭過河”越來越難。有人甚至質(zhì)疑,醫(yī)改能成功嗎?

這種論調(diào)顯然過于悲觀。醫(yī)改如登山,跨過道路崎嶇的關鍵區(qū)段,才有可能走到風光旖旎的山頂。黨的十八大以來,我國堅持?;尽娀鶎?、建機制,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正在由打好基礎轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量、由單項突破轉(zhuǎn)向綜合推進。實踐證明,堅持用中國式辦法解決醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這個世界性難題,方向正確、路徑清晰、措施得力。當前,醫(yī)改到了啃硬骨頭的攻堅期,必須圍繞重要領域和關鍵環(huán)節(jié),力爭在基礎性、關聯(lián)性、標志性改革上有新突破。

“全國人民上協(xié)和”,這是我國醫(yī)療資源配置失衡的真實寫照。眼下,人民群眾看病就醫(yī)的剛性需求快速釋放,2015年全國醫(yī)療機構總診療人次超過77億,相當于人均看病超過5次。同時,我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城市,農(nóng)村、基層、邊遠地區(qū)相對匱乏,約有一半以上的患者去了城市三級醫(yī)院,造成城市大醫(yī)院人滿為患,一些基層醫(yī)療機構業(yè)務萎縮,既影響優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源發(fā)揮最佳效益,也影響服務體系整體效率,推高了醫(yī)療費用,加重了患者負擔。

建立符合國情的分級診療制度,是破解看病難、看病貴的突破口。世界上任何醫(yī)療衛(wèi)生制度,如果沒有分級診療的支撐,都會不堪重負,甚至無法運轉(zhuǎn)。引導醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,是滿足人民群眾看病就醫(yī)需求的治本之策,也是一條重要國際經(jīng)驗。這項制度是對現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務模式、就醫(yī)理念、就醫(yī)秩序的深刻調(diào)整,是一項基礎性、長遠性、系統(tǒng)性的制度設計。建立分級診療制度,核心是推進家庭醫(yī)生簽約服務?;颊吆歪t(yī)生簽了約,患病后就有了“靠山”,第一時間求助自己的“健康管家”,而不是“有病亂投醫(yī)”,盲目撲奔大醫(yī)院。隨著“健康守門人”制度的建立和完善,大醫(yī)院告別“戰(zhàn)時狀態(tài)”,合理的就醫(yī)秩序形成,“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”有了制度安排,看病難、看病貴就有望妥善解決。

事業(yè)成敗,關鍵在人。廣大醫(yī)務人員是醫(yī)改的主力軍。只有從提升薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面入手,調(diào)動廣大醫(yī)務人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性,讓醫(yī)務人員“有里有面”,醫(yī)改才能成功。醫(yī)務人員是生命的“守護神”,其培養(yǎng)周期長、執(zhí)業(yè)風險高、技術難度大、責任擔當重,應該得到合理的薪酬。如果一味要求醫(yī)務人員付出,而缺乏對他們的關懷,必然使其士氣受挫。黨的十八屆三中全會明確提出,建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。尊重醫(yī)生,就是要尊重醫(yī)務人員的勞動成果和辛苦付出,提高醫(yī)務人員薪酬水平,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬?!叭嗣林?,有貴千金?!弊鹬蒯t(yī)生,就是尊重生命。醫(yī)務人員有尊嚴,生命才有尊嚴。近年來,暴力傷醫(yī)事件時有發(fā)生,給醫(yī)務人員的身心造成很大傷害。因此,必須嚴厲打擊涉醫(yī)犯罪行為,維護正常醫(yī)療秩序,保護醫(yī)務人員安全,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。

打造健康中國,醫(yī)改是一場“重頭戲”。眼下,大幕已經(jīng)開啟,好戲還在后頭。面對這道世界性難題,信心比黃金更可貴。醫(yī)改如逆水行舟,不進則退。惟有拿出敢啃硬骨頭的勇氣,不畏艱險,觸碰難點,醫(yī)改才能乘風破浪駛向彼岸,人民群眾才會有更多獲得感。

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