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讓“醫(yī)檢互認(rèn)”成為貨真價(jià)實(shí)的民生福利

2022-02-21 13:11:48?作者:吳睿鶇?來源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來說兩句

國家衛(wèi)健委官方網(wǎng)站發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》(以下簡稱《管理辦法》)?!豆芾磙k法》明確指出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照“以保障質(zhì)量安全為底線,以質(zhì)量控制合格為前提,以降低患者負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向,以滿足診療需求為根本,以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的原則,開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。(2月20日《中國青年報(bào)》)

從去年11月底《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》開始向社會(huì)征求意見,到現(xiàn)在僅三個(gè)多月的時(shí)間,這項(xiàng)公共政策就世于眾了,不僅呼應(yīng)了廣大患者的訴求,也契合了民意,特別將其上升為規(guī)范醫(yī)療行為的制度性安排,可以簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),降低患者的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享,體現(xiàn)制度人性化關(guān)懷。

近年來,“醫(yī)檢互認(rèn)”國家層面出臺(tái)不少制度安排,很多地方也做過許多有益的探索。但相比而言,《管理辦法》由國家四部門聯(lián)合制定發(fā)布,不僅規(guī)格高,具體條款內(nèi)容非常接“地氣”,出現(xiàn)可圈可點(diǎn)的全新亮點(diǎn),而且由過去從各地“各吹各的號(hào),各唱各的調(diào)”,成為了全國“醫(yī)檢互認(rèn)”行動(dòng)指南。

特別是,此次明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)標(biāo)志統(tǒng)一為HR(互認(rèn)首拼),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)標(biāo)注其相應(yīng)的互認(rèn)范圍+互認(rèn)標(biāo)識(shí):“全國HR”是指全國性互認(rèn)?!熬┙蚣紿R”,可供京津冀地區(qū)互認(rèn)?!氨本┦形鞒菂^(qū)HR”,僅供北京市西城區(qū)互認(rèn),淺顯易懂的互認(rèn)標(biāo)識(shí),可以讓醫(yī)務(wù)人員一清二楚;又如,不搞“一刀式”檢查互認(rèn),清單式地列舉了六種特殊情形,體現(xiàn)制度安排的因地制宜,以及靈活性;此外,還制定了懲罰、責(zé)任劃分等相應(yīng)監(jiān)管條款,可以有效保障政策落實(shí)。

“醫(yī)檢互認(rèn)”在全國范圍內(nèi)推行,最為“看得見”效果是,有效避免讓患者做不必要的重復(fù)檢查,降低老百姓的看病負(fù)擔(dān)。從長遠(yuǎn)來看,“醫(yī)檢互認(rèn)”制度會(huì)讓醫(yī)療檢查,帶上會(huì)飛的“翅膀”,成為“流動(dòng)性”的醫(yī)療福利,讓異地就醫(yī)看病,更方便,更經(jīng)濟(jì),更實(shí)惠。

但同時(shí)也應(yīng)看到,“醫(yī)檢互認(rèn)”在實(shí)施過程中,所到遇的“利益”阻力。在藥品取消加成后,醫(yī)療檢查成為醫(yī)院重要收入之一,若在推行此項(xiàng)制度時(shí),依據(jù)醫(yī)院執(zhí)行“檢查互認(rèn)”數(shù)量,由醫(yī)保部門給予醫(yī)院一定的基金補(bǔ)助,來彌補(bǔ)收入的減少。從某種意義上講,盡管醫(yī)保基金列支一部分支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),但比起重復(fù)檢查來,醫(yī)?;鹬Ц犊傎M(fèi)用是下降的,如此以來,患者不用多花錢、醫(yī)院收入不減少,會(huì)實(shí)現(xiàn)多方共贏。

“檢查互認(rèn)”所引發(fā)的法律風(fēng)險(xiǎn)與賠償風(fēng)險(xiǎn),也要未雨綢繆,提前做好制度架構(gòu)。國家層面有必要完善法律法規(guī),用精準(zhǔn)的法律條款,來解決由結(jié)果互認(rèn)所引發(fā)醫(yī)療事故的權(quán)責(zé)歸屬問題;此外,還需完善配套措施。不妨將電子病歷成為全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),將個(gè)人的診療、檢查、用藥、手術(shù)等相關(guān)數(shù)據(jù)和圖像,形成完整的電子病歷,實(shí)現(xiàn)全國性醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng),“檢查互認(rèn)”時(shí),讓醫(yī)生隨時(shí)可調(diào)取電子病歷,既能提高醫(yī)生診斷的精準(zhǔn)性,也有利于全面推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。(吳睿鶇

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