據(jù)媒體報(bào)道，8月4日，一女子發(fā)布視頻稱(chēng)，在重慶旅游時(shí)突發(fā)高燒，去當(dāng)?shù)氐南膳浇值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打點(diǎn)滴，被收取20元座位費(fèi)。此事引發(fā)關(guān)注。

去醫(yī)院輸液，在正常的掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi)之外，還要收取座位費(fèi)？當(dāng)事人的遭遇，讓很多網(wǎng)友表示“大開(kāi)眼界”，也直呼不合理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如此巧立名目，吃相是否太難看了？

面對(duì)洶涌而來(lái)的質(zhì)疑，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委調(diào)查回應(yīng)稱(chēng)，該筆費(fèi)用是一次性耗材和床位費(fèi)用，但就診人員較多，未及時(shí)安排床位，患者在座椅上完成輸液，未退還其床位費(fèi)。

官方調(diào)查確實(shí)澄清了真相，但依然留下了一些疑問(wèn)：既然不存在座位費(fèi)，且患者太多醫(yī)院無(wú)法提供床位，為什么還要事先“一刀切”先收取床位費(fèi)？再者，20.75元的收費(fèi)，是否有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)？

前不久，寧夏兒童醫(yī)院患者輸液時(shí)被收取座椅費(fèi)，也曾引發(fā)巨大爭(zhēng)議，當(dāng)?shù)鼗貞?yīng)稱(chēng)，“這項(xiàng)費(fèi)用符合相關(guān)規(guī)定”。

床位費(fèi)乃至座椅費(fèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不可以收？答案當(dāng)然是肯定的。事實(shí)上，在《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范（2023年版）》等文件中，床位費(fèi)本身就在合規(guī)的收費(fèi)范疇之類(lèi)。而在一些地方的規(guī)定中，也將座椅費(fèi)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)目錄中。

患者在使用床位或座椅時(shí)，確實(shí)會(huì)占用寶貴的醫(yī)療資源，這些硬件設(shè)施的折舊以及日常的維護(hù)與清潔，都會(huì)產(chǎn)生一定的成本。特別是在患者眾多時(shí)，合理的付費(fèi)使用機(jī)制，能有效覆蓋部分運(yùn)營(yíng)成本，還能在一定程度上起到調(diào)節(jié)醫(yī)療資源分配的作用。

但要指出的是，能不能收費(fèi)，和收費(fèi)過(guò)程是否做到了合法合規(guī)、合情合理，這是兩回事。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是商業(yè)化的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，有著很強(qiáng)的公益屬性，收費(fèi)更應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、透明的原則。每一筆費(fèi)用，都應(yīng)該收得明明白白，有明確的法律依據(jù)，絕不能隨意增設(shè)名目，更不能將基本醫(yī)療需求作為額外的收費(fèi)項(xiàng)目。

像在此次事件中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本沒(méi)有提供床位給患者，為什么還要收取床位費(fèi)？問(wèn)題的關(guān)鍵不是有沒(méi)有及時(shí)退費(fèi)，而是從一開(kāi)始，這筆錢(qián)就不該收。而且，它暴露的不僅僅是收費(fèi)的混亂，更是內(nèi)部管理的混亂——如果患者沒(méi)有在網(wǎng)絡(luò)曝光，這筆不合理的費(fèi)用是不是就會(huì)不了了之？依靠外部曝光而非內(nèi)部糾錯(cuò)來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，說(shuō)明醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)流程，本就存在著不小的漏洞與疏忽。

對(duì)此，涉事衛(wèi)生服務(wù)中心在退費(fèi)、道歉之外，還應(yīng)該加強(qiáng)內(nèi)部管理，優(yōu)化收費(fèi)流程，明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并不斷完善內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制與投訴處理機(jī)制，確保每一筆費(fèi)用都有理有據(jù)、合法合規(guī)，別讓患者成為“冤大頭”。

另外，從極具爭(zhēng)議的座椅費(fèi)，到?jīng)]提供床位的床位費(fèi)，類(lèi)似現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，也提醒我們，市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，推動(dòng)醫(yī)院收費(fèi)全面透明化，確保每一項(xiàng)費(fèi)用都清晰可查、合理合法。對(duì)于違規(guī)收費(fèi)行為，要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，積極維護(hù)好患者的合法權(quán)益。（熊志）