輸卵管有病變后應該怎樣治療？輸卵管性不孕的治療主要根據(jù)病因和病情輕重來選擇治療方案?；颊叩哪挲g、不孕年限、是否合并有多種不孕原因也是重要的考慮因素。治療方法主要包括藥物、手術、體外助孕等。

輸卵管急性炎癥應首先給予抗生素治療，對于輕度的慢性輸卵管炎，不孕年限較短，可先試用綜合治療，包括抗生素治療、理療與中藥治療(口服或灌腸)。由特異性細菌造成的輸卵管炎癥，如結核菌感染應給予抗結核治療，必要時給予預防性藥物治療。

經(jīng)宮頸輸卵管導管疏通術即介入治療是治療輸卵管不通的方法。即將一導絲經(jīng)宮頸輸卵管口，插入輸卵管近端“阻塞”部位;疏通輕微管腔粘連，繼而通液或直接經(jīng)插入的導管通液，以期恢復輸卵管通暢，達到受孕目的。并不是所有的輸卵管梗阻都可以用這種療法，也就是說，這種治療方法是有指征的?，F(xiàn)在有些醫(yī)院對所有的輸卵管梗阻都進行“介入”治療，夸大其療效，是沒有道理的。

腹腔鏡手術是輸卵管性不孕的一種重要的治療方法。手術方式包括輸卵管粘連松解、輸卵管造口手術及在顯微鏡下行輸卵管重建術。為什么特別指出是腹腔鏡手術呢？因為腹腔鏡手術創(chuàng)傷小，術后第二個月就可以妊娠，創(chuàng)傷小就意味著術后盆腔粘連形成的可能性及程度都低于傳統(tǒng)的開腹手術。不過必須由專業(yè)醫(yī)生進行，才能在手術操作過程中不僅通暢輸卵管，而且盡最大可能恢復與保留輸卵管的功能，提高輸卵管堵塞患者的術后妊娠率。同時因為輸卵管與卵巢靠近，術中必須注意保護卵巢的血液供應，以防損傷卵巢功能，導致卵巢早衰。一般認為，腹腔鏡手術后不需要再次復查輸卵管造影，但是手術本身總是具有一定的創(chuàng)傷，而創(chuàng)傷就是盆腔粘連輸卵管不通的誘因之一，所以如果腹腔鏡手術失敗，則不建議接受第二次手術治療，應接受試管嬰兒治療。

以上這些治療方法對恢復輸卵管的功能都有一定的效果，但不是適用于所有的患者，也不是百分之百的有效，均有嚴格的適應證和禁忌癥，應在不孕專家的指導下進行選擇。有些患者經(jīng)檢查與治療后輸卵管功能仍然不能恢復，在這種情況下，應及早接受輔助生育技術的幫助，簡單說就是將卵子取出，經(jīng)體外受精培養(yǎng)后移植入宮腔，使原來需要輸卵管完成的工作改為在體外培養(yǎng)環(huán)境中完成，也就是我們常說的“試管嬰兒”。