回歸公益性公立醫(yī)院改革須加速破冰

衛(wèi)生部副部長張茅說，在推進(jìn)政事分開、管辦分開方面，國家聯(lián)系試點(diǎn)城市探索大衛(wèi)生體制下實(shí)現(xiàn)管辦分開的具體模式。圍繞理清政府與公立醫(yī)院的職責(zé)、院長的選任和激勵(lì)約束機(jī)制的完善三方面加強(qiáng)探索，通過簽訂委托管理合同或綜合目標(biāo)管理責(zé)任書、建立公益性為導(dǎo)向的績效考核體系、建立以理事會(huì)為核心的法人治理結(jié)構(gòu)等方面，加強(qiáng)政府對(duì)公立醫(yī)院的管理。

公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的難中之難，被認(rèn)為在五項(xiàng)重點(diǎn)改革中進(jìn)展最為緩慢。由于長期以來政府對(duì)醫(yī)院投入不足，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的逐利機(jī)制讓公立醫(yī)院偏離了公益性方向。

從“反商業(yè)賄賂“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程”到“預(yù)約掛號(hào)”等，近年公立醫(yī)院不遺余力地進(jìn)行著點(diǎn)滴“改良”，但因收紅包回扣、收費(fèi)不合理、醫(yī)生態(tài)度差等原因，公立醫(yī)院仍屢遭詬病。

最近的一次國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)再一次提出，全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革，堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，推進(jìn)政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，完善公立醫(yī)院管理體制，搞好便民服務(wù)。