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低血糖昏迷的搶救流程,你了解嗎?

2019-09-24 17:42:30??來源:國家應(yīng)急管理部官網(wǎng)  責(zé)任編輯:陳靜   我來說兩句

低血糖昏迷是指由低血糖導(dǎo)致的昏迷。那么低血糖昏迷的搶救流程,你了解嗎?下面就一起隨小編來了解一下吧。

1、低血糖昏迷的搶救流程

絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此,應(yīng)強調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時,立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。

能自己進食的低血糖患者,飲食應(yīng)低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。

靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴(yán)重,尚水造成嚴(yán)重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。

有條件的患者應(yīng)立即用血糖儀進行測定,血糖小于3.8毫摩爾/升者,應(yīng)迅速補充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1湯匙蜂蜜、3~5塊餅干、3~4塊方糖、2~3塊糖果等。10~15分鐘后,若癥狀還未消失可再吃一次。

2、低血糖昏迷怎么處理

如有可能應(yīng)測血糖;病人尚有意識,可飲糖水;病人已昏迷,親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上涂抹蜂蜜等;同時與醫(yī)生取得聯(lián)系。

3、低血糖眩暈的預(yù)防措施

避免過度勞累及劇烈運動,按時一日三餐進食。正在應(yīng)用胰島素的患者,應(yīng)嚴(yán)格計算好普通胰島素與長效胰島素的用量比例。嚴(yán)密觀察口服糖藥的使用,發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)時,及時調(diào)整。如果發(fā)現(xiàn)白天尿量多,尿糖多時,夜間常發(fā)生低血糖時,應(yīng)檢查注射部位是否吸收不良而引起,改變注射部位。糖尿病人應(yīng)隨身攜帶一些水果糖,餅干等食品。

什么原因引起低血糖性昏迷

低血糖并不是一種疾病,而是為生化異常的癥狀。凡是因某種原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為突出表現(xiàn)的一組臨床表現(xiàn),稱為低血糖癥。本癥嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷。

引起低血糖癥的原因很多,大致可分為以下幾類:

胰島素過多:胰島素瘤、胰島細(xì)胞增生、胰島細(xì)胞癌、異位胰島素分泌瘤、降糖藥物。臨床上內(nèi)生或外用胰島素引起的低血糖癥最常見。

反應(yīng)性低血糖癥:早期糖尿病、功能性低血糖、營養(yǎng)性低血糖。

對胰島素過度敏感。

肝臟疾病。

中毒:藥物中毒。

糖類不足。

低血糖對機體來說是一強烈的應(yīng)激,病人表現(xiàn)交感神經(jīng)興奮;低血糖使中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺少能量來源,出現(xiàn)許多功能障礙。病人發(fā)病之初覺頭暈、頭痛、饑餓感、軟弱無力、肢體濕冷,繼之意識朦朧、定向力障礙、抽搐以至昏迷,也可以表現(xiàn)為精神錯亂及偏癱。

低血糖的三種類型

1、病理性低血糖

對于很多疾病的發(fā)生一般都是病理性疾病,然而對于此類型的低血糖,會導(dǎo)致很多的疾病他常常暗示著某種疾病的存在。比如糖尿病人服用降糖藥過量,或者進餐量減少,以及酗酒、結(jié)核病、肝硬化、胰島細(xì)胞瘤等??朔±硇缘脱堑年P(guān)鍵在于找到潛在的誘因,從原發(fā)疾病(也就是治療糖尿病)入手,進行治療。

2、饑餓性低血糖

大家在平時根本不注意自己的身體健康,對飲食上同樣不重視,那么肚子餓了就會產(chǎn)生的低血糖,他大多發(fā)生在飯后4個小時以內(nèi),如夜間、清晨、黎明等,不屬于疾病。這是生活中最常見的一種,容易發(fā)生這類情況的人可以少吃多餐,爭取每隔3小時就吃一些東西。一旦發(fā)生低血糖反應(yīng),應(yīng)立即補充糖分、水果、餅干等,癥狀可很快得到緩解。值得注意的是,這類人群應(yīng)定期檢測胰島素水平,看是否患有胰島素瘤。

3、反應(yīng)性低血糖

另外,此病有很多的特征和因素,然而對于這個低血糖的類型糖友們要注意,一般這類發(fā)病人群處于Ⅱ型糖尿病之前的階段,有高胰島素血癥,很有可能在幾年后出現(xiàn)糖尿病。特別是有糖尿病家族史的人容易產(chǎn)生反應(yīng)性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹?fàn)顟B(tài)發(fā)生低血糖癥狀,饑餓感很明顯。解救法寶亦同上一種類型,就是餓了就吃,因此比較容易發(fā)胖。

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