醫(yī)院賣藥有個(gè)百分之幾百的利潤,現(xiàn)在已經(jīng)不稀奇,但1300%的利潤,終究還是會(huì)讓人很是心驚。制造這個(gè)驚人利潤率的,是湖南省規(guī)模最大的三級(jí)甲等醫(yī)院——湘雅二醫(yī)院。
5月16日播出的央視《每周質(zhì)量報(bào)告》詳細(xì)披露了這個(gè)“1300%利潤”的來龍去脈——一瓶出廠價(jià)僅15.5元的癌癥輔助治療藥蘆筍片,最終賣到患者手上時(shí),已經(jīng)成了213元。
很多網(wǎng)友的跟帖都大罵醫(yī)院,但醫(yī)院振振有辭:藥品是集中招標(biāo)采購,藥價(jià)是政府定的,醫(yī)院只是按規(guī)定加價(jià)15%賣給患者。在湘雅二醫(yī)院主管藥師周虹口中,蘆筍片的投標(biāo)報(bào)價(jià)指導(dǎo)價(jià)是185.22元,醫(yī)院加價(jià)15%,賣給患者就是213元。賬好像沒算錯(cuò),但央視記者查詢了湖南省2010年度集中采購藥品投標(biāo)報(bào)價(jià)指導(dǎo)價(jià),發(fā)現(xiàn)蘆筍片的指導(dǎo)價(jià)并不是185.22元,而是136元。湘雅二醫(yī)院的實(shí)際加價(jià)率達(dá)56%,遠(yuǎn)超國家規(guī)定的15%。報(bào)道中,醫(yī)院方面沒有就此作出進(jìn)一步解釋,事實(shí)上,對(duì)于醫(yī)藥公司說的“醫(yī)生每開一瓶蘆筍片有80元回扣”一說,醫(yī)院方面也不敢回應(yīng)。
先撇下醫(yī)院不管,其實(shí)我倒是更想知道,這個(gè)136元的“投標(biāo)報(bào)價(jià)指導(dǎo)價(jià)”是怎么定出來的。出廠價(jià)15.5元,指導(dǎo)價(jià)136元,是出廠價(jià)的近9倍。要說水分,這里面的水分顯然是最高的。
所謂藥品投標(biāo)報(bào)價(jià)指導(dǎo)價(jià),是指藥品賣給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高限價(jià),一般由省級(jí)藥品集中采購管理辦公室審定公布。據(jù)說這個(gè)指導(dǎo)價(jià),和藥品集中招標(biāo)采購一起,組成了降低藥價(jià)的撒手锏?,F(xiàn)在看來,這哪里是降低藥價(jià)的撒手锏,簡直就是畸高藥價(jià)的保護(hù)傘。指導(dǎo)價(jià)定了136元,即便醫(yī)院老老實(shí)實(shí)地按15%加價(jià),賣到患者那里,也要157元,跟15.5元的出廠價(jià)相比,仍然是個(gè)天價(jià)。更可怕的是,這個(gè)價(jià)格,居然是根據(jù)政府指導(dǎo)價(jià)定出來的。
醫(yī)院和醫(yī)生有問題嗎?當(dāng)然有。醫(yī)藥公司和醫(yī)藥代表有問題嗎?當(dāng)然也有。但最大的問題,顯然不在他們那里,而在定出如此荒唐指導(dǎo)價(jià)的“藥品集中采購管理辦公室”那里。接近于出廠價(jià)9倍的指導(dǎo)價(jià)是怎么定出來的呢?好像沒有人能回答這個(gè)問題,因?yàn)橐磺卸际悄:?,沒有人能搞得清楚——那個(gè)有定價(jià)權(quán)的“藥品集中采購管理辦公室”,是依據(jù)什么定價(jià)的。
是該好好清理一下匪夷所思的畸高指導(dǎo)價(jià)了,有人說應(yīng)該把出廠價(jià)也一并印在藥品包裝上,這倒是個(gè)好主意,只是,有關(guān)部門不要拿“這是藥廠的商業(yè)機(jī)密”來說事才好。
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