近日，衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告》，依法嚴厲打擊侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的違法犯罪活動。今后，醫(yī)鬧、號販將受治安處罰甚至被追究刑事責(zé)任。

近年來，醫(yī)鬧問題頗為突出。有的醫(yī)鬧在醫(yī)療機構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事，甚至故意傷害醫(yī)護人員，嚴重損害了醫(yī)護人員、醫(yī)療機構(gòu)和其他患者的合法權(quán)益。筆者認為，依法維護醫(yī)療機構(gòu)正常秩序，引導(dǎo)患者及家屬依法按程序解決醫(yī)療糾紛，堅決打擊醫(yī)鬧，是完全必要的。不過，醫(yī)鬧問題并不是簡單的治安問題，而是一個頗為復(fù)雜的社會問題，需要剛?cè)嵯酀纳鐣卫?。這就既需要依法追究醫(yī)鬧、號販的治安行政責(zé)任乃至刑事責(zé)任，也需要建立完善醫(yī)患糾紛的第三方調(diào)解制度，及時妥善調(diào)處醫(yī)患糾紛。

暢通醫(yī)患糾紛的投訴渠道。

打擊擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的違法犯罪活動是一方面，而暢通醫(yī)患糾紛的投訴渠道則是必要的另一方面。醫(yī)療機構(gòu)首先應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理相關(guān)法律、法規(guī)和診療技術(shù)規(guī)范，努力加強內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實保障醫(yī)療安全，優(yōu)化服務(wù)流程，增進醫(yī)患溝通，積極預(yù)防醫(yī)患矛盾。還應(yīng)按照《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》的規(guī)定，采取設(shè)立統(tǒng)一投訴窗口、公布投訴電話等形式接受患者投訴，并在顯著位置公布醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織等相關(guān)機構(gòu)的職責(zé)、地址和聯(lián)系方式。醫(yī)療機構(gòu)要第一時間受理醫(yī)患糾紛的投訴，及時做好解答工作，及時啟動醫(yī)患糾紛的第三方調(diào)解程序，緩解糾紛升級和惡化。

推廣和完善醫(yī)患糾紛的第三方調(diào)解機制。

醫(yī)鬧現(xiàn)象、醫(yī)患糾紛屬于社會管理問題，要按照“加強和創(chuàng)新社會管理”的要求，盡量多引入社會力量而不僅僅是執(zhí)法力量進行妥善解決，將醫(yī)患糾紛納入人民調(diào)解的范圍，將原來針尖對麥芒式的醫(yī)患雙方民事糾紛，引導(dǎo)到有社會組織介入、多方參與的處置模式上。建立公平科學(xué)的醫(yī)療糾紛解決程序和機制，無疑是妥善化解醫(yī)患糾紛的上策。實踐證明，醫(yī)患糾紛缺乏“緩沖帶”，往往是導(dǎo)致沖突升級惡化的重要原因。在當前醫(yī)患關(guān)系問題較為尖銳，醫(yī)患糾紛調(diào)解難度較大的形勢下，通過建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的柔性機制，為醫(yī)患糾紛提供“緩沖帶”，可以有效化解醫(yī)患雙方矛盾，實現(xiàn)法律效果與社會效果的雙贏。

建立第三方調(diào)解機制，是拓寬百姓訴求渠道、調(diào)解醫(yī)療糾紛、化解醫(yī)患矛盾、維護各方合法權(quán)益的創(chuàng)新性社會管理實踐活動。充分發(fā)揮人民調(diào)解預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能，對于建立和諧醫(yī)患關(guān)系，最大限度增加和諧因素、最大限度減少和消除不和諧因素，更好地維護社會和諧穩(wěn)定具有重要的現(xiàn)實意義。近年來，不少地方都成立了醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會。一旦醫(yī)患雙方發(fā)生糾紛，可以通過第三方調(diào)委會調(diào)解解決。經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，調(diào)委會制作人民調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書經(jīng)法院確認后，當事人一方不履行，另一方可以向法院申請強制執(zhí)行。因醫(yī)療糾紛專業(yè)性較強，人民調(diào)解員大多由具有較強專業(yè)知識和較高調(diào)解技能、熱心調(diào)解事業(yè)的人員組成，包括離退休醫(yī)學(xué)專家、法官、律師、公證員等。