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讀懂“顛覆性意見”背后的真味

2014-05-26 15:48:10?吳云青?來源:南京日報  責任編輯:林錦   我來說兩句
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昨天,全國政協(xié)副主席、中國科協(xié)主席韓啟德在中國科協(xié)年會上的一席話引發(fā)爭議——“醫(yī)療對健康只起8%作用”。此言一出,眾網(wǎng)友大嘩,有人問“這數(shù)據(jù)是哪兒來的?”還有人反駁“難道得了肺炎也不去治”?(5月25日中青報)

這句話不能斷章取義地去理解,讀完全文就會明白,韓啟德并非在否定醫(yī)療的作用,而是旨在說明,人不能只把健康完全交給醫(yī)生。“醫(yī)療對健康只起8%作用”,這句話的后半句是,“健康更多是由生活方式、生活條件、經(jīng)費保障來決定的,我們應(yīng)該有一個更好、更全面的看法”。

韓啟德所說的話,是針對這樣一種現(xiàn)象:“在宗教強盛,科學幼弱的時代,人們把魔法信為醫(yī)學,在科學強盛、宗教衰弱的今天,人們把醫(yī)學誤當作魔法”。這種描述或許有夸張的一面,但不得不承認,如今許多人對醫(yī)學存在過高的期許,甚至認為不管得了什么病,到醫(yī)院交了錢、看了專家門診,就一定得給治好,如果治不好,就是醫(yī)生沒盡力。這種認識也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因之一。

“有時治愈、常常幫助、總是安慰”,這句傳播甚廣的名言,是美國一位名叫特魯多的醫(yī)生的墓志銘,也是他結(jié)合自己一生與疾病的斗爭以及行醫(yī)的經(jīng)歷,對臨床醫(yī)學的理解——醫(yī)學是有局限性的。對此,韓啟德在發(fā)言中用了一些數(shù)據(jù),試圖證明對于有些疾病,醫(yī)療干預(yù)的效果并不明顯;另外,醫(yī)療干預(yù)在解決基本醫(yī)療問題時效果非常好,而如果用在臨床晚期病人身上,花很多錢但療效很差。從這一角度理解他的話,顯然不是慫恿大家“得了肺炎也不去治”,而是建議一方面對醫(yī)學有一個正確的認識,一方面,及早進行健康管理,別等到大病來襲才去求醫(yī)問藥。

健康管理是20世紀50年代末在西方提出的概念,是指對個人或人群的健康危險因素進行全面管理,調(diào)動個人及集體的積極性,幫助人從社會、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運動等多個角度得到全面的健康維護和保障服務(wù),利用有限的資源達到最大的健康效果。在發(fā)達國家,健康管理計劃是健康醫(yī)療體系中非常重要的一部分,并已證明能有效地降低個人的患病風險,同時降低醫(yī)療開支。

在我國,健康管理的公眾認知度還不高,相應(yīng)的專業(yè)機構(gòu)也未普及。雖然很相信“養(yǎng)生”,但多數(shù)國人對如何“養(yǎng)生”,卻十分模糊,也因此,才會有張悟本之類“神醫(yī)”大行其道。而且,為了達到“健康”的目的,我們對“食補”之外的因素也不夠重視,所以年輕人加班成常態(tài)、生活不規(guī)律成常態(tài),健身倒成了新鮮事。在這樣的集體觀念下,體育課也沒有受到應(yīng)有的重視,導(dǎo)致青少年體質(zhì)逐年下降。

正如韓啟德說,他所提供的只是“一家之言”?;蛟S我們也不必太過糾結(jié)于“8%”這個數(shù)據(jù)是怎么來的,但他所提出的問題、揭示的現(xiàn)象,確實值得思考。

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