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醫(yī)療欠款不應(yīng)對救死扶傷造成“二次傷害”

2014-07-07 16:08:33?戴慶鋒?來源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:林雯晶   我來說兩句
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據(jù)報道,深圳每一家公立醫(yī)院都有一本這樣的賬單——醫(yī)療欠費單。根據(jù)市公立醫(yī)院管理中心的統(tǒng)計,全市11家市屬公立醫(yī)院目前累積的醫(yī)療欠費共有8157萬元,欠費人數(shù)有8000多人?!耙娝啦痪取薄皼]錢不治”顯然違背了醫(yī)生的天職和公立醫(yī)院的公益性。但是,在醫(yī)院及醫(yī)護人員全心全力救治病人后,若還要承擔(dān)欠費的責(zé)任,這又是何等的尷尬,這樣巨額的醫(yī)療欠款又該由誰來買單呢?(7月7日《南方日報》)

救死扶傷不能因為“沒錢治病”而止步,這不僅僅是醫(yī)院的天職,也是醫(yī)生治病救人的天性。但另一方面,由于治病救人而產(chǎn)生的醫(yī)療欠費問題,也讓醫(yī)院、醫(yī)生都很“糾結(jié)”:倘若不堅持,必然會違良心道義,難逃情理的“背負”;倘若堅持,醫(yī)院負擔(dān)會進一步加重,甚至還會起到群起效仿的負面作用。良心道義很可能“換來的”是欠款負擔(dān),以及對醫(yī)院救死扶傷的“二次傷害”,最終會影響醫(yī)院治病救人的本職。這是我們不愿看到的。

其實,醫(yī)院的救治并不具有爭議性。事實已經(jīng)擺在眼前,對待急需治療的病人,醫(yī)院是無論如何都不能拒絕救治的,這不僅出于道義,還有相關(guān)的法律規(guī)定。從這個角度上說,醫(yī)院在救死扶傷的問題上是不容置疑的,而爭議的焦點,就在于醫(yī)療救治的買單問題上。

我們不妨做個假設(shè),倘若沒有誰來為醫(yī)療救治買單,那么醫(yī)院就會假借各種理由拒絕病人入院,醫(yī)生、護士也會因為醫(yī)院的“規(guī)定”而漠視病人,因為誰都不想“蹚渾水”。最終,醫(yī)院會不可避免地成了“見錢院開”的功利性機構(gòu),“救死扶傷”也將成為空談。

所以,要減輕醫(yī)療欠費的“二次傷害”,就必須解決好醫(yī)療欠費的“買單”問題,其關(guān)鍵還在于政府。

首先,政府需要進一步完善醫(yī)療救助體系。通常情況下,欠費患者都不具備還款能力,這就需要社會保障體系的及時介入,由相應(yīng)的基金會和社會救助體系來“填平”欠費空缺。在這點上,深圳市從2013年就開始擬定了《深圳市疾病應(yīng)急救助基金管理辦法》,設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金,并把市紅十字會的醫(yī)療救助專項基金以及各區(qū)的醫(yī)療救助納入此基金的統(tǒng)一管理下,作為社會醫(yī)療保險的一個補充。

其次,政府可適當考慮直接承擔(dān)起醫(yī)療欠費的責(zé)任。同樣是在深圳市,通過地方財政、衛(wèi)生系統(tǒng)的配合,制定出臺的《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實施方案》,規(guī)定醫(yī)院非醫(yī)療責(zé)任的欠費政府將承擔(dān)60%,剩下的40%由醫(yī)院承擔(dān)。這些有益的探索都為防止醫(yī)療欠費的“二次傷害”起到一定的作用。

再者,政府還應(yīng)當盡快健全和完善醫(yī)療誠信體系。醫(yī)療誠信應(yīng)當盡快納入到社會誠信體系的適用范疇,可以考慮由政府提供統(tǒng)一的管理、使用平臺,以其作為政策實施、社會保障、社會福利發(fā)放的重要參考依據(jù),以此來規(guī)范醫(yī)療行業(yè)的誠信建設(shè),盡量填平醫(yī)療欠費的“黑洞”。?

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