?? 編者按 孩子生病是最令家長(zhǎng)焦灼的事。如果能夠提早發(fā)現(xiàn)掌握一些基本規(guī)律,當(dāng)孩子生病時(shí)家長(zhǎng)可能會(huì)稍微從容些。本期我們特別邀請(qǐng)了北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院兒科主任陳英大夫,分享了她從多年兒科臨床經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)并總結(jié)的一套關(guān)于孩子生病的規(guī)律,從孩子喜歡生病的年齡到生病的種類,都為家長(zhǎng)朋友們一一做了具體分析,并提供了實(shí)用高效的應(yīng)對(duì)方法,希望對(duì)家長(zhǎng)們有所借鑒和幫助。 ■ 北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院兒科主任 陳英 現(xiàn)在的孩子難帶,是很多家長(zhǎng)的切身感受,但更令家長(zhǎng)焦灼的,可能還是孩子生病了。 孩子生病有什么規(guī)律性嗎?一般幾歲最愛生?。繋讱q會(huì)相對(duì)好一些?其實(shí),孩子生病這件事還是有一些規(guī)律可循的,當(dāng)然,這些規(guī)律并不適合所有孩子。 6個(gè)月-1歲半,孩子進(jìn)入第一個(gè)生病高發(fā)期 新生兒期相對(duì)少病。孩子剛出生,整個(gè)家庭呵護(hù)備至,生活環(huán)境穩(wěn)定而干凈,與外界接觸也非常少,比較少生病。期間主要問題是新生寶寶吃奶、睡覺、大小便以及體重增長(zhǎng)的問題。 6個(gè)月-1歲半是不太平的一年。這兩年是孩子患病比較多的一年,一年有3-4次生病一點(diǎn)也不少見,有時(shí)上次病還沒有好幾天孩子就又生病了,家長(zhǎng)往往比較著急,覺得是不是孩子的免疫力出了問題。 孩子在這個(gè)年齡段愛生病的原因是:來自于媽媽母體的抗體消耗沒有了,而自身免疫能力又比較有限,如果接觸到患病的人,非常容易被感染到。如果家中有了二寶,6個(gè)多月以后和大寶一起玩的機(jī)會(huì)多了,一旦哥哥姐姐生病也是很容易被傳染到。 孩子由于月齡增加,外出活動(dòng)的時(shí)間越來越多,活動(dòng)半徑隨著現(xiàn)在生活條件的改善也越來越大,接觸外人的機(jī)會(huì)明顯增多,交叉感染機(jī)會(huì)也隨之增多,因此患病的概率大大增加。這個(gè)原因在生病中占的權(quán)重要高于第一條。 這個(gè)年齡段最常見疾病有哪些? 幼兒急疹:幼兒急疹常常是孩子的第一次生病。發(fā)熱3天,熱退疹出,出疹3天,退疹3天,總的病程大約6-10天。幼兒急疹來勢(shì)洶洶,雖然大多預(yù)后良好,但突發(fā)、持續(xù)的高熱,對(duì)初次面臨孩子患病的新手爸媽,挑戰(zhàn)不小。 上呼吸道感染:以發(fā)燒流涕咳嗽為特征的上呼吸道感染(也就是常說的感冒)是這個(gè)年齡段的多發(fā)病。也可能幾次生病都是上呼吸道感染。 發(fā)熱常為感冒的首發(fā)癥狀,發(fā)熱1-2天體溫開始下降時(shí)逐漸出現(xiàn)咳嗽等呼吸道癥狀,并且在咳嗽的第二三天會(huì)咳得較重,隨后咳嗽減輕,病情逐漸好轉(zhuǎn)。這是上感常見的疾病過程,如果孩子精神好,不要過于頻繁重復(fù)就醫(yī)。但如果病程中孩子精神狀態(tài)不好,特別是體溫退到正常時(shí)仍然比較蔫或反復(fù)哭鬧,或高熱不退同時(shí)咳嗽加重,一定要及時(shí)就醫(yī)。 腹瀉:6個(gè)多月的孩子開始添加輔食了,輔食添加過程中由于添加不當(dāng)或孩子對(duì)食物過敏或不耐受,都可能造成腹瀉。 1歲多的小朋友也大都可以吃飯了,很多媽媽給孩子吃的不再像小寶寶時(shí)那么精細(xì),有時(shí)還外出就餐,也造成這個(gè)年齡段孩子易患感染性腹瀉或消化不良。 1歲半以后,多數(shù)孩子會(huì)逐漸進(jìn)食良好,活動(dòng)自如,睡眠逐漸規(guī)律,進(jìn)入一段比較開心的少生病階段。 3歲-4歲,寶寶的第二個(gè)多病期 寶寶從1歲半長(zhǎng)到3歲,在經(jīng)過1年多的幸福時(shí)光后,幼兒園生活又使生病的戰(zhàn)火重燃。 對(duì)幼兒園生活不適應(yīng)是病源。初入幼兒園這一年的冬天對(duì)孩子和家長(zhǎng)都是考驗(yàn)。很大一部分孩子在初入幼兒園時(shí)都會(huì)生點(diǎn)病,不過有的孩子病一兩次就好了,有的孩子要有三四個(gè)月的反復(fù)生病狀態(tài),有的孩子甚至拖拖拉拉到半年后也就是第二年春天才逐漸步入正軌。幾乎所有的孩子都要經(jīng)歷這個(gè)艱難階段。 幼兒園內(nèi)的交叉感染。幼兒生活環(huán)境相對(duì)狹小,孩子多,吃飯、上課、睡覺都挨在一起。一旦有孩子生病,會(huì)成為傳染源而比較快影響到其他孩子。 過多的外出旅行?,F(xiàn)在的爸爸媽媽愛玩的比較多,或者平時(shí)特別忙,有時(shí)間休假就覺得要補(bǔ)償孩子,所以帶著孩子各種出去玩。孩子的小身板有時(shí)還真是吃不消。 生活范圍擴(kuò)大,社交增多。現(xiàn)在的孩子被爸媽安排了各種的活動(dòng)、聚會(huì)、演出,這些活動(dòng)讓孩子消耗過大,生活不規(guī)律,進(jìn)食過多,這些都是易生病的原因。 這個(gè)年齡段最常見疾病有哪些?反復(fù)呼吸道感染:反復(fù)的呼吸道感染是這個(gè)年齡段最常見的疾病。幼兒園生活不適應(yīng),以及集體生活等,都使交叉感染非常容易發(fā)生。家長(zhǎng)在孩子入幼兒園后要與孩子多交流,緩解孩子的緊張情緒,鼓勵(lì)孩子多飲水,不要穿得過多,每天督促孩子定時(shí)大便。如患病則盡量在家休息。 皰疹性咽峽炎、手足口?。哼@兩種疾病常在幼兒園的小、中班流行,有時(shí)甚至呈暴發(fā)流行,5-7月是疾病的高發(fā)期。這兩種疾病傳染性強(qiáng),但疾病本身并不可怕,大多數(shù)相對(duì)不重,過程也比較安全,有少數(shù)病例呈危重型。 過敏性咳嗽、喘息性支氣管炎、哮喘:3歲-4歲是過敏性咳嗽、喘息性支氣管炎、哮喘的高發(fā)年齡段,這與反復(fù)的呼吸道感染有關(guān),更主要取決于孩子是否為過敏體質(zhì)。 如果孩子每次咳嗽都遷延時(shí)間比較長(zhǎng)、夜間晨起咳重、運(yùn)動(dòng)后咳嗽明顯,這時(shí)應(yīng)考慮是否為過敏性咳嗽,如診斷為過敏性咳嗽、喘支、哮喘,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律治療,不要自作主張自行停藥。 對(duì)于大部分孩子來講,6月-1歲半,3-4歲是生病相對(duì)較多的兩個(gè)年齡段。隨著年齡的增加,孩子在五六歲后感染性疾病會(huì)逐漸減少,患病的總次數(shù)也會(huì)逐漸減少。當(dāng)然,落實(shí)到個(gè)體,每個(gè)孩子都不可能一樣。生活環(huán)境、家庭環(huán)境、帶養(yǎng)人的變化等,都可能讓孩子的體質(zhì)和生病情況發(fā)生變化,不能一概而論。而對(duì)于體質(zhì)弱愛生病的孩子,可能沒有什么年齡是不愛生病的。 家長(zhǎng)可以做到的是,在孩子愛生病的年齡段多加留意,細(xì)心照顧,盡量避免上述這些導(dǎo)致孩子生病的因素,或許可以讓你的孩子少一些生病。 |
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