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近日， 美國(guó)拉斯韋加斯市的大學(xué)醫(yī)療中心（UMC）因涉嫌收取醫(yī)藥企業(yè)回扣而遭到調(diào)查。

《醫(yī)師報(bào)酬陽(yáng)光法》規(guī)定，到2013年3月21日，藥企為美國(guó)醫(yī)生提供的咨詢等服務(wù)所支付的所有費(fèi)用都必須公開(kāi)，包括任何超過(guò)10美元價(jià)值的好處

《國(guó)際先驅(qū)導(dǎo)報(bào)》特約撰稿謝來(lái)發(fā)自北京 美國(guó)《紐約時(shí)報(bào)》近日披露，在拉斯韋加斯市一所公立醫(yī)院，由于一家醫(yī)藥器械公司給該院的醫(yī)生提供變相回扣，使得這家公司產(chǎn)品2年內(nèi)在醫(yī)院占到同類(lèi)產(chǎn)品份額的95%。媒體調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，真正影響醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)哪種產(chǎn)品的是醫(yī)藥銷(xiāo)售代表，他們通過(guò)各種名目掩蓋下的金錢(qián)交易讓醫(yī)生為自己服務(wù)。類(lèi)似隱蔽的回扣行為在美國(guó)醫(yī)療行業(yè)并不罕見(jiàn)，為此美國(guó)政府通過(guò)一項(xiàng)針對(duì)該領(lǐng)域信息公開(kāi)的“陽(yáng)光法案”，要求到2013年所有的醫(yī)藥企業(yè)公開(kāi)他們支付給醫(yī)生的費(fèi)用，讓隱藏的回扣行為“見(jiàn)光死”。

“拉攏醫(yī)生是最重要的營(yíng)銷(xiāo)方式之一”

拉斯韋加斯市的大學(xué)醫(yī)療中心（University Medical Center，以下簡(jiǎn)稱(chēng)UMC）是該市主要的公立醫(yī)院之一。短短兩年的時(shí)間，由一家名不見(jiàn)經(jīng)傳的醫(yī)藥器械公司Biotronik生產(chǎn)的心臟裝置取代了其他公司的產(chǎn)品，該醫(yī)院植入心臟輔助裝置的病人中，95%的人都使用了Biotronik的品牌。而在全美范圍，這家公司的市場(chǎng)占有份額僅有5%。大學(xué)醫(yī)療中心的醫(yī)生們說(shuō)，之所以建議病人選用這家公司的產(chǎn)品是因?yàn)樗鼈兏煽?，比其他公司的產(chǎn)品召回率更低。但有專(zhuān)家認(rèn)為，Biotronik并沒(méi)有十分突出的特色。

《紐約時(shí)報(bào)》通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，Biotronik在UMC的大行其道并非偶然，2008年，該公司聘用這家醫(yī)院的幾位心血管病醫(yī)師作為咨詢師，每月的費(fèi)用最高達(dá)5000美元。表面上，藥企稱(chēng)和他們雇傭的醫(yī)生是合作伙伴，目的是為了更好地滿足病人的需要，但私底下，藥企的銷(xiāo)售代表承認(rèn)，對(duì)醫(yī)生施加影響是最重要的營(yíng)銷(xiāo)方式之一，如果醫(yī)生不能為企業(yè)拉來(lái)客戶，那么也就沒(méi)有雇傭他們的價(jià)值。

和其他醫(yī)藥公司一樣，Biotronik也有一批專(zhuān)職銷(xiāo)售代表，他們的工作包括給醫(yī)生提供技術(shù)支持，和醫(yī)生建立聯(lián)系，聘請(qǐng)他們作為咨詢師，或者參與公司資助的臨床研究。業(yè)內(nèi)人士指出，銷(xiāo)售代表能否和醫(yī)生搞好關(guān)系十分重要，因?yàn)殡m然購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療器械的決定是醫(yī)院做主，但醫(yī)生能影響這些決定。