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“攤派精神病指標”何其荒誕

www.fjnet.cn?2013-10-10 08:51? 郁  樗?來源:北京青年報 我來說兩句

從去年10月開始,擁有900多萬人口的鄭州,一個引發(fā)爭議的指標任務(wù)被層層下發(fā)到各個社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)。各個社區(qū)的基層醫(yī)護人員被要求篩查本轄區(qū)內(nèi)的重性精神疾病患者,人數(shù)不低于轄區(qū)人口總數(shù)的2‰。這意味著他們要在1000個人中至少找到兩個重性精神病患者。這個任務(wù)被納入衛(wèi)生部門對社區(qū)醫(yī)院的考評中,完不成任務(wù)會面臨上級的督導(dǎo)。(10月10日《北京青年報》)

這個看起來荒誕的指標,不僅旁觀者一頭霧水,就連實施登記的基層衛(wèi)生服務(wù)人員也頗有怨言。何以如此?因為它不是站在客觀實際的根基上,不是實事求是的態(tài)度,所以,即便是將“重性精神病的管理治療納入基層疾控體系”這樣的好事,也難收到好的效果,反而會招致反感。

追根溯源,鄭州要求1000人中找出兩個重性精神病患者,是根據(jù)原衛(wèi)生部制定的工作考核評估方案下發(fā)的?!鞍凑赵l(wèi)生部辦公廳2012年7月6日印發(fā)的《考核評估方案》的通知,制定這個評估方案是根據(jù)《全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要(2008年- 2015年)》和《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(2012年版)》,‘請結(jié)合本地區(qū)實際,認真貫徹執(zhí)行?!@份考核評估方案規(guī)定的考評標準其中之一規(guī)定,按照20 12、2013、2014、2015年患者檢出率分別達2.5‰、3‰、3.5‰、4‰的要求,每少0.5‰,東、中、西部省份分別扣4分、3分、2分。”

盡管這個評估方案中最后委婉地加上了一句,“請結(jié)合本地區(qū)實際,認真貫徹執(zhí)行?!笨善淞炕臋z出率指標的科學(xué)性在實施中被基層衛(wèi)生服務(wù)人員質(zhì)疑——“文件上定的發(fā)病比例太高了?!绷挚粕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黃琳琳說。我相信,哪個患者的檢出率也不是拍腦袋決定的,但作為一個指導(dǎo)全國的重性精神疾病管理治療工作評估方案,其檢出率指標是怎樣得來的呢?其科學(xué)性何在?是否充分考慮到地域的差異?現(xiàn)實的復(fù)雜性,豈是用幾個簡單的數(shù)字指標評估得了的?

在工作實踐中,指標化、數(shù)據(jù)量化工作任務(wù),確實讓一些復(fù)雜的事情變得簡單起來,也易于考核。只是,這背后若脫離了實際,便免不了逼人搞數(shù)據(jù)造假來應(yīng)付考核。我想,重性精神疾病患者登記是如此,還有諸多對基層的數(shù)據(jù)考核亦是如此。從上到下的考核,請莫只看數(shù)字,要有更為科學(xué)的考評辦法,要看群眾的反響,要真正傾聽民意,聽群眾說話。

眼下,全國正在開展群眾路線教育實踐活動,清理不必要的評比與考核很有必要,同時更呼喚實事求是的精神。實事求是是工作作風(fēng),更應(yīng)該成為社會的品質(zhì)。

郁樗(江西 職員)

  • 責(zé)任編輯:林雯晶
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