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流浪女被棄致死不能止于醫(yī)德譴責(zé)
www.vacances-vacance.com?2011-08-10 07:56? 張玉勝?來(lái)源:東南網(wǎng)    我來(lái)說(shuō)兩句

百度貼吧“博野吧”有網(wǎng)友發(fā)帖稱(chēng),河北保定市安國(guó)中醫(yī)院將一名找不到傷者家屬的車(chē)禍傷者扔到博野縣境內(nèi)一片樹(shù)林的小屋中,導(dǎo)致傷者死亡。記者從有關(guān)方面獲悉,包括該醫(yī)院一名副院長(zhǎng)在內(nèi)的5名涉案人員被刑事拘留。目前,警方正在通過(guò)各種方式,積極尋找這位女性死者的家屬。(8月7日《燕趙晚報(bào)》)

近年來(lái),一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)分追求利益、拋卻職業(yè)道德的功利化傾向備受公眾詬病。一個(gè)流浪女被車(chē)撞傷后,在“意識(shí)清楚、能自行翻身”的情況下,卻被出診醫(yī)生進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎后無(wú)情丟棄,以致造成其不治身亡。這種漠視生命、喪失醫(yī)德、見(jiàn)死不救的丑惡行徑理應(yīng)受到社會(huì)質(zhì)疑和道義譴責(zé)。然而,對(duì)于這起丟棄致死案,我們不能止于醫(yī)德層面的譴責(zé),更應(yīng)該反思對(duì)“院前救治”行為制度監(jiān)管的缺失。

仔細(xì)分析,促使醫(yī)院做出無(wú)良之舉還有三個(gè)直接因素:一是“現(xiàn)場(chǎng)無(wú)肇事車(chē)輛”,這就意味著救治費(fèi)用將會(huì)無(wú)人買(mǎi)單;二是身邊“無(wú)家屬陪同”,這既讓救治費(fèi)用無(wú)著,也讓施救過(guò)程缺乏監(jiān)督;三是受傷女乃智障之人,即便被拋棄不死,恐也難以舉報(bào)其惡劣行徑。這無(wú)疑增大了醫(yī)院對(duì)見(jiàn)死不救風(fēng)險(xiǎn)的僥幸心態(tài),再次暴露了醫(yī)院拒絕收治無(wú)錢(qián)、無(wú)家屬、無(wú)證件的“三無(wú)病人”的現(xiàn)實(shí)窘境。

生命的價(jià)值高于一切。每當(dāng)災(zāi)難事故發(fā)生,政府的第一道命令就是“救人”,更何況負(fù)有救死扶傷職責(zé)的“白衣天使”。我國(guó)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定:“醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)”。在現(xiàn)實(shí)生活中,患者到了醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員的救治責(zé)任是顯而易見(jiàn)的,但“院前救治”則是醫(yī)院履行職責(zé)的一個(gè)盲點(diǎn)和弱項(xiàng),尤其是對(duì)于“三無(wú)病人”,“院前救治”也就成為醫(yī)院“見(jiàn)死不救”的多發(fā)時(shí)段。為此,衛(wèi)生部日前公開(kāi)征求意見(jiàn)的《院前醫(yī)療急救管理辦法》明確規(guī)定:“急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,不得因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題,拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)”,這項(xiàng)規(guī)定的含義就是“無(wú)條件救人”。

事實(shí)上,衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)于醫(yī)院見(jiàn)死不救的警告早有先例。早在2006年7月,時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)的高強(qiáng)就在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上表示,對(duì)于危重病人和需要救助的病人,要堅(jiān)持先救治后結(jié)算的原則,絕不允許見(jiàn)死不救。隨后,多地都發(fā)文要求醫(yī)院救人為先。2009年3月1日起施行的《南寧市社會(huì)急救醫(yī)療管理?xiàng)l例》就規(guī)定,若急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕出診或者拒治、拒運(yùn)傷病員,接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒治轉(zhuǎn)送的傷病員,最高可被罰款5萬(wàn)元。然而,不管是“規(guī)定”還是“處罰”,“絕不允許”的見(jiàn)死不救還是無(wú)奈地多次發(fā)生。究其原因,無(wú)非是“生命固然無(wú)價(jià),搶救需要成本”。

因此,杜絕見(jiàn)死不救惡行發(fā)生,完善制度保障才是治本之策。一是要制定對(duì)“三無(wú)人員”院前救治的補(bǔ)償機(jī)制。在醫(yī)院尚屬自負(fù)盈虧事業(yè)單位性質(zhì)的背景下,除了強(qiáng)調(diào)強(qiáng)化醫(yī)德外,更應(yīng)解除醫(yī)院院前救治的后顧之憂(yōu),在沒(méi)有家屬擔(dān)保,肇事者買(mǎi)單缺失的情況下,應(yīng)有公共財(cái)政充當(dāng)資金后盾;二是明確院前救治出診的“第一責(zé)任”,即誰(shuí)出診誰(shuí)負(fù)責(zé),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立見(jiàn)死不救“黑名單”信用制度,可采取警告、通報(bào)、降低層級(jí)等手段,確保“無(wú)條件救人”的規(guī)定落到實(shí)處;三是嚴(yán)厲打擊醫(yī)務(wù)工作者見(jiàn)死不救的瀆職行為,采取經(jīng)濟(jì)處罰、行政處理和法律制裁的方式予以問(wèn)責(zé)追究。

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